尼龍繩結扎聯合高頻電切除診療結腸粗蒂大息肉的療效可靠、安全性高、醫療費用低,可作為結腸粗蒂大息肉的首要內鏡診療方案,值得臨床推廣應用。在使用尼龍繩前首先用一枚金屬鈦夾鉗夾蒂部有兩個作用:首先,金屬鈦夾可以防止尼龍繩在結扎息肉蒂部的過程中向息肉頂端處滑行,給圈套器切除息肉留出切除空間,增加了息肉的完整切除率;第二,金屬鈦夾將尼龍繩固定在金屬鈦夾和腸壁黏膜面之間,防止尼龍繩在息肉切除術后滑脫,減少術中及術后遲發出血的發生。綜上所述,尼龍繩結扎聯合高頻電切除術在切除結腸粗蒂大息肉過程中較另外兩種技術安全,息肉的完整切除率高,醫療費用更低。此技術操作方便簡單,無需添置特殊的器械設備,具有較高的臨床推廣...
內鏡下應用金屬止血夾,可預防和診療粗蒂大息肉電切所引起的出血、穿孔等并發癥。與內鏡下單純采用高頻圈套電切息肉相比,在使用金屬鈦夾阻斷息肉血供的基礎上行高頻圈套電凝電切更安全有效,使手術后的出血穿孔率明顯減少。應用止血鈦夾聯合圈套器切除大腸粗蒂息肉均一次性完整切除,術后無一例合并出血、穿孔等合并癥,應用止血夾聯合圈套器及IT刀診療結腸粗蒂息肉56例,均完整切除,術后無出血、穿孔等并發癥,可旋轉重復開閉軟組織鈦夾(和諧夾)優點是止血夾先端可反復開合、反復調節鈦夾閉合角度,且閉合力度較大,鈦夾殘留段短,有利于手術安全操作,且質優價廉,尤其適用于大腸粗長蒂息肉的切除診療。尼龍繩套扎聯合高頻電凝電切診療...
直徑3暢0cm以上的息肉才稱為巨大息肉。當息肉比電圈套圈或尼龍繩結扎圈還大時,圈套器無法直接圈套電切,尼龍繩也無法直接圈套結扎,并且不清楚息肉蒂部或基底的情況,如果拉斷息肉后,腸壁的組織及血管回縮,常引起大出血,且內鏡下止血較困難,多需開腹手術處理。一方面是由于巨大息肉的滋養血管豐富,其中間或基底部有較粗大供血血管;另一方面,由于息肉體積巨大,視野差,顯露不好,尤其是短蒂或亞蒂息肉,蒂部或基底部的情況不清楚,使息肉的電切過程帶有一定的盲目性,發生并發癥如出血和穿孔的風險較高,息肉基底越寬則風險越大。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯合APC及冷凍診療順利切除氣管內贅生物,避免開胸手術。海南電圈套器生...