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椎體成形術診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折并發癥包括骨水泥滲漏、被傳染、肋骨骨折、相鄰椎體骨折等，其中主要的還是骨水泥滲漏，常見滲漏部位為椎管內、椎間孔、椎旁組織、椎間盤及椎體靜脈叢等。造成骨水泥滲漏的原因包括骨水泥的用量、粘稠度、椎體壓縮程度完整程度等，如骨水泥用量過大，壓力就會加大，滲漏幾率增加;另外骨水泥過稀容易從椎體骨質破壞區表面的破裂口溢出。預防并發癥的發生，就要做到以下幾點:(1)術前查X線、CT或MＲ等影像資料，了解觀察椎體后壁、終板及椎弓根等結構的完整性，做到心中有數。(2)穿刺盡量一次成功，減少穿刺次數，反復穿刺可使骨水泥沿針道擴散，增加滲漏的機會。(3)要依據骨折的部位、壓縮程...

經皮椎體后凸成形術是由經皮椎體成形術基礎上發展的骨質疏松性椎體壓縮性骨折新型微創手術技術，其相較于經皮椎體成形術，術中利用導管針可膨脹球囊置入椎體后，膨脹球囊能夠使壓縮椎體高度有效恢復并產生空腔（椎體內），球囊完成任務后取出并將骨水泥（同經皮椎體成形術）注入局部。目前主流研究認為經皮椎體后凸成形術相較于經皮椎體成形術而言安全性、有效性均更優；另有研究認為，經皮椎體后凸成形術由于診療費用昂貴，因此，并不利于臨床推廣，此外其相較于經皮椎體成形術的優勢并無相關研究所述較為明顯。PVP 對骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折有較好的診療效果。北京體成形術器械骨水泥注入系統椎體成形術：以加固椎體強度、減少其疼...

傳統椎弓根釘內固定均為正中入路，將椎旁肌從棘突上剝離以暴露椎板、上關節突及橫突根部，以骨性標志確定開口后置入椎弓根釘。由正中旁開3～3.5cm處取1cm長的小切口，由椎旁肌的肌間隙進入暴露上關節突及橫突根部，由此直視下置入椎弓根釘，無需大范圍剝離椎旁肌的止點，很大的降低了對肌肉的損傷。有研究表明，與傳統正中入路相比，通過椎旁肌間隙入路行腰椎融合術，其術后MRI顯示肌萎縮更少，肌酶譜變化更小。微創椎弓根釘固定加經皮椎體成形手術時間、術中出血、住院時間與開放椎弓根釘固定加椎體成形相比手術時間更短、出血量更少，恢復更快，可更早下地功能鍛煉，留院時間縮短，長期隨訪的效果包括腰背部疼痛評分、腰背肌功能更...

椎體成形術理想的情況是通過向病變椎體注入骨水泥，在緩解患者臨床癥狀的同時，也可以恢復椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形。椎體成形術后發生再骨折的因素很多，臨床上關于BMD、椎體畸形的矯正、手術方式、骨水泥材料等因素亦有相關報道，但尚無統一定論，甚至結論相反。但普遍認為骨質疏松疾病本身、椎體成形術后局部生物力學的改變以及骨水泥的椎間盤滲漏是高危因素。抗骨質疏松診療仍然是預防椎體成形術后再發骨折的基礎，骨水泥材料研究的進展與臨床醫師手術技巧的提高，也會降低椎體成形術后再骨折的風險。經皮椎體后凸成形可在診療早期恢復骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的步行運動功能，且較少發生骨水泥滲漏現象。北京體成形術適應癥經...

椎體成形術采用普通直型注射器經雙側椎弓根穿刺，與單側椎弓根入路相比，雙側入路可以很好地改善骨水泥的分布情況，并且明顯降低了術后傷椎坍塌的風險，但是雙側穿刺會帶來多次穿刺、增加創傷和出血等損傷。對于單側椎弓根入路的椎體成形術，以往提高骨水泥均勻分布性的方案是增加穿刺的內傾角，而PCVP采用的是彎角裝置，它能夠以較小的穿刺角度將骨水泥更加均勻地注射到傷椎內，從而更有效地緩解疼痛和矯正脊柱畸形。PCVP的穿刺角度明顯小于單側椎弓根入路的椎體成形術，并且PCVP還能降低損壞椎弓根內壁和神經的風險。PVP診療可快速有效緩解椎體壓縮骨折引起的疼痛癥狀，明顯改善患者日常生活活動能力。江蘇體成形術的適應癥經皮...

影響經皮椎體成形術中骨水泥的分布有多種因素：①骨水泥的性狀及用量是其中一個重要因素，高黏度骨水泥可注射時間長，顯影效果好，便于更精確控制術中骨水泥流向位置，骨水泥分布更加均勻。②術前骨密度會影響骨水泥的分布：骨密度越低的患者其椎體內正常骨小梁結構消失，呈現疏密不一致的結構，導致骨水泥彌散不良，在傷椎內存在微動會導致椎體成形術后腰背部殘余疼痛的出現，同時術后再發椎體骨折的發生率也會增加。③手術方式的選擇：雙側穿刺的骨水泥分布更加彌散，骨水泥在每一側的灌注量相對于單側要少，骨水泥滲漏的發生率較低。④骨折天數可能也會影響骨水泥的分布：此次研究中彌散分布組的病程比彌散不良組短，有研究表明，患者骨折2周...

應用骨填充網袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質疏松性椎體壓縮骨折，在改善疼痛、抬升傷椎高度、矯正后凸畸形等方面具有滿意效果，并可降低骨水泥椎體外滲漏率。經皮椎體后凸成形作為經皮椎體成形的改良和發展，利用球囊、Sky骨擴張系統、JACK擴張系統等骨擴張器的擠壓，可以較經皮椎體成形更好的抬升傷椎高度并能整復塌陷的終板，在撤出骨擴張器后，傷椎內被壓實致密的骨組織間形成一個空腔，可在較小的灌注壓力下注射骨水泥，減小骨水泥滲漏概率。單側彎角椎體成形術與傳統椎體成形術診療老年骨質疏松性椎體骨折的療效無明顯差異。天津皮椎體成形骨水泥注入量與椎體成形術后鄰近椎體骨折無明顯相關性。但再骨折組和對照組的骨水泥滲...

傳統椎弓根釘內固定均為正中入路，將椎旁肌從棘突上剝離以暴露椎板、上關節突及橫突根部，以骨性標志確定開口后置入椎弓根釘。由正中旁開3～3.5cm處取1cm長的小切口，由椎旁肌的肌間隙進入暴露上關節突及橫突根部，由此直視下置入椎弓根釘，無需大范圍剝離椎旁肌的止點，很大的降低了對肌肉的損傷。有研究表明，與傳統正中入路相比，通過椎旁肌間隙入路行腰椎融合術，其術后MRI顯示肌萎縮更少，肌酶譜變化更小。微創椎弓根釘固定加經皮椎體成形手術時間、術中出血、住院時間與開放椎弓根釘固定加椎體成形相比手術時間更短、出血量更少，恢復更快，可更早下地功能鍛煉，留院時間縮短，長期隨訪的效果包括腰背部疼痛評分、腰背肌功能更...

椎體成形術理想的情況是通過向病變椎體注入骨水泥，在緩解患者臨床癥狀的同時，也可以恢復椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形。椎體成形術后發生再骨折的因素很多，臨床上關于BMD、椎體畸形的矯正、手術方式、骨水泥材料等因素亦有相關報道，但尚無統一定論，甚至結論相反。但普遍認為骨質疏松疾病本身、椎體成形術后局部生物力學的改變以及骨水泥的椎間盤滲漏是高危因素。抗骨質疏松診療仍然是預防椎體成形術后再發骨折的基礎，骨水泥材料研究的進展與臨床醫師手術技巧的提高，也會降低椎體成形術后再骨折的風險。與保守診療相比，經皮椎體成形術在鎮痛和改善功能 狀態方面，對椎體骨折患者有這明顯的優勢。山東體成形手術包經皮椎體成形術于...

ＰＶＰ手術主要分為經單側、雙側椎弓根入路。單側穿刺具有創傷小、手術時間短、減少放射暴露和費用的優點；而雙側穿刺理論上能獲得較好的骨水泥分布、降低滲漏風險。但采用單側還是雙側經椎弓根入路尚無統一認識，主要原因不外乎是對單側經椎弓根入路椎體成形術的臨床療效、骨水泥注入量、骨水泥的分布、相關并發癥及安全性的質疑。相關臨床研宄己證實單側與雙側經椎弓根人路注射骨水泥診療骨質疏松性椎體壓縮骨折的止痛效果無明顯差異，均可以明顯提高術后患者的生活質量。經皮椎體成形術患者術后并發癥主要包括被傳染、骨水泥滲漏、肺栓塞、鄰近椎體骨折等。青海體成形術費用醫保術前數字化３Ｄ模型設計輔助精確經皮椎體成形術的新技術有如下優...

針對骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者分組研究后認為，術后1個月經皮椎體成形術組疼痛程度緩解效果優于經皮椎體后凸成形術組，但中長期（手術3個月后）兩組疼痛程度緩解效果比較差異無統計學意義，認為經皮椎體后凸成形術應用于骨質疏松性椎體壓縮性骨折診療過程中能夠更好地重建椎體高度、矯正后凸畸形，因此，術后影像學檢查結果優于經皮椎體成形術。通過針對兩種方法診療后骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者隨訪，也證實在重建椎體高度和矯正后凸畸形方面經皮椎體后凸成形術更優。椎體成形術主要運用于骨質疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者。遼寧經皮穿刺椎體成形術彎角椎體成形術中使用具有遠端彎曲的剛性鞘芯，在手術過程中小幅度轉動輸送導...

經皮椎體成形止痛效果良好，其止痛效果可能有以下機制：骨水泥在體內的聚合反應使機體對疼痛的敏感性降低；骨水泥單體對神經組織有毒性作用； 骨水泥增加椎體的強度和剛度，防止進一步壓縮，減少疼痛。后來，經皮椎體成形逐漸被用于骨質疏松性椎體壓縮性骨折的診療，一般采用經椎弓根入路，但是單側還是雙側還有爭議，其主要原因是單側的安全性、注入骨水泥的充盈性。單側經椎弓根入路經皮椎體成形較雙側有手術時間短、骨水泥注入量少、穿刺次數少、創傷小等優點，而且能達到與雙側相似的臨床效果，并無其他術后并發癥，而且不少醫生為了避免醫務人員與患者接受更多的 射線而選擇單側經椎弓根入路經皮椎體成形診療，本研究也通過很多數據證明了...

PVP對骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折有較好的診療效果。PVP在診療老年型骨質疏松性椎體骨折中，在促進日常生活能力遠期效果方面和防止骨水泥滲透方面，對胸椎的效果優于腰椎。PVP主要是在先進的造影技術下，通過穿刺將骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA）注入患者的椎體病變處，緩解組織疼痛并增加椎體的硬度，盡量恢復椎體高度，還可以防止病理性骨折的發生并調節椎體內、外平衡，使椎間孔增大，安全性高，并發癥少，復發率較低從而達到滿意的診療效果。PVP能夠做到見效快，疼痛緩解明顯并使椎體強度及穩定性明顯提升。術后患者下地早，這樣就避免了相關臥床并發癥：血栓、壓瘡、肺炎等的發生，容易為老年人所接受，為老年骨質疏...

彎角椎體成形采用弧形通道實現單側穿刺將骨水泥注入椎體對側，能夠實現全椎體填充；采用更加可靠的彎角實現方式，在保證足夠推送力的基礎上又能保證彎角可控制；利用鎳鈦記憶合金的記憶性能，當剛性穿刺針管或者工作套管憋直進入椎體后，記憶合金回復至原先設定的角度，以此避免了椎體成形由于穿刺位置、椎體骨質情況及骨水泥彌散等各種不確定因素導致的骨水泥在椎體內彌散不均勻，使骨水泥大多分布于椎體的前中部甚至出現部分較大位置無骨水泥填充的情況。微創手術操作，減少組織損傷及出血量。福建體成形手術包椎體成形術：以加固椎體強度、減少其疼痛和骨折的風險、增加椎體穩定性為目的，進行骨水泥注入的一種微創技術，其主要目的是穩定椎體...

椎體成形術是通過經皮或椎弓根外入路置入經皮穿刺的針，將PMMA骨水泥注入骨折的椎體。必須注射骨水泥的壓力需超過椎骨的小梁骨的局部壓力，故而會增加骨水泥通過骨折椎骨裂縫泄漏入椎管的風險。可以在全身麻醉下進行，但更常見的是在給患者清醒安定時給予局部麻醉。經皮椎體成形術的操作是讓患者取俯臥位，于C臂機X線下下定位病椎，經皮用3mm鉆頭作椎弓根鉆孔，直至椎體前中1/3交界處，取出鉆頭后穿入11-15G穿刺活檢針，顯示椎體內情況，使穿刺針不入靜脈叢，不入椎管內。通過注射器緩慢注射顯影的糊狀骨水泥，同時在X線下下檢測，當骨水泥將至椎體邊緣時即停止注射，一般一個椎體注射4~8mL，由一側椎弓跟注入或兩側椎弓...

椎體成形術：以加固椎體強度、減少其疼痛和骨折的風險、增加椎體穩定性為目的，進行骨水泥注入的一種微創技術，其主要目的是穩定椎體減輕疼痛，可與其他診療聯合運用，有效診療老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折。ＰＫＰ是ＰＶＰ的改良方法，擁有可在椎體內擴張的球囊擴張系統，從而在椎體內形成較大空腔、具備一定程度的復位作用，低壓灌注骨水泥以降低發生滲漏的概率。與ＰＶＰ相比，理論上ＰＫＰ在縮小Ｃｏｂｂ氏角、改善后凸畸形等方面更有優勢，但費用較高，而在恢復骨折椎生物力學性能、生活質量的改善、并發癥的發生等方面并無明顯差異，故臨床上患者更樂于接受ＰＶＰ手術診治。在椎體成形術中使用高黏度骨水泥椎體成形術診療 OVCF，可...

骨填充網袋聯合骨擴張矯形器診療骨質疏松性椎體壓縮骨折，是將骨擴張矯形器彈簧片逐漸膨脹并旋轉，讓彈簧片在椎體內呈環形切割周圍骨組織，形成一個空腔，并保持空腔周圍骨組織的正常形態；骨擴張矯形器撤出并植入骨填充網袋，在X射線X線下監視下注射骨水泥，在無壓力情況下可使骨填充網袋膨脹到空腔邊緣，繼續注射骨水泥，在骨填充網袋包裹作用下骨水泥逐漸密實，并對周圍骨組織施壓，使壓縮椎體逐漸抬升，在灌注壓達到一定程度后，骨水泥可通過骨填充網袋孔眼呈線樣滲出，進入骨小梁孔隙內部，并嵌插交錯，形成微觀絞鎖，增強傷椎對抗剪切力的能力。術后即刻緩解疼痛，有效恢復椎體高度，糾正脊柱后凸畸形。山東體成形器械骨水泥在椎體內部的...

傳統椎弓根釘內固定均為正中入路，將椎旁肌從棘突上剝離以暴露椎板、上關節突及橫突根部，以骨性標志確定開口后置入椎弓根釘。由正中旁開3～3.5cm處取1cm長的小切口，由椎旁肌的肌間隙進入暴露上關節突及橫突根部，由此直視下置入椎弓根釘，無需大范圍剝離椎旁肌的止點，很大的降低了對肌肉的損傷。有研究表明，與傳統正中入路相比，通過椎旁肌間隙入路行腰椎融合術，其術后MRI顯示肌萎縮更少，肌酶譜變化更小。微創椎弓根釘固定加經皮椎體成形手術時間、術中出血、住院時間與開放椎弓根釘固定加椎體成形相比手術時間更短、出血量更少，恢復更快，可更早下地功能鍛煉，留院時間縮短，長期隨訪的效果包括腰背部疼痛評分、腰背肌功能更...

行單側后凸成形、骨水泥注射量不足、肥胖等患者更易出現這種情況，因為骨折椎體復位填充骨水泥后仍殘留部分空隙，在體重的作用下椎體高度再次下降，所以這類患者選擇行椎體成形或后凸成形術時，盡量采用雙側入路，并注入盡可能多的骨水泥，下地行走的時機適當推遲。后路椎弓根釘目前仍是診療胸腰椎骨折較為經典、常用的方法，入路簡單而且新鮮骨折的復位效果好。但由于老年患者椎體骨質疏松，內置物的把持力差，再加上骨折椎體復位后空隙較大，早期下地后椎體有塌陷、高度丟失的趨勢，導致椎弓根釘棒上的應力急劇增加，易出現螺釘松動、斷釘斷棒等現象，內固定失敗率很高。椎體成形工具包主要供醫療機構用于骨的經皮介入，建立工作通道。吉林體成...

彎角椎體成形組骨水泥滲漏率低于椎體成形，彎角椎體成形術后功能障礙指數評分較椎體成形有改善。彎角椎體成形作為目前椎體成形改良的新術式，不僅能夠保證手術過程的安全高效，還能獲得與傳統椎體成形相似的臨床療效，可減輕患者疼痛，提高患者生活質量，明顯降低骨水泥滲漏率。彎角椎體成形術：在體成形術式的基礎上，在患者背部做一約2mm的切口，利用鎳鈦合金超高彈性的特性和聚醚醚酮較好的機械強度，將輸送套管頭端由平直狀改為彎角形變支點，在X射線監護下經皮膚穿刺進入椎體建立工作通道，將骨水泥或人工骨注入椎體內的改良術式手術操作簡單、快捷，很大的縮短手術操作時間。青海體成形術費用傳統椎弓根釘內固定均為正中入路，將椎旁肌...

１．在ＰＶＰ中應用３Ｄ打印數字技術輔助，可明顯縮短手術操作時間、降低術中X線下次數、減少放射性損傷、提高骨水泥雙側分布率、減少骨水泥滲漏。２．手法復位可以部分恢復椎體高度。但３Ｄ打印數字技術對椎體高度恢復無明顯優勢。３．中藥強骨膠囊可以提高骨密度，改善遠期功能狀態。通過數字醫學軟件制作患者病椎的三維模型，用數字醫學技術將患者影像數據實體化，精確定位，標記手術穿刺點，穿刺深度和角度，從而優化修復方案，縮短手術時間。經皮后凸椎體成形在恢復椎體高度、減少術中骨水泥滲漏的發生率等方面要優于經皮椎體成形。遼寧體成形手術傳統椎弓根釘內固定均為正中入路，將椎旁肌從棘突上剝離以暴露椎板、上關節突及橫突根部，以...

經皮球囊椎體后凸成形術（PKP）是一種基于經皮椎體成形術改良和發展的脊柱手術微創技術。技術通過經皮穿刺，在病變椎身體的位置置植入球囊并擴張，使椎體產生空間，它可以明顯降低骨水泥注入所需的壓力，同時使骨水泥不容易流動，從而更安全的。臨床應用顯示PKP診療不但能有效地減輕疼痛迅速，也可以增加椎體的穩定性和強度，恢復壓縮椎體高度，糾正脊柱的生理彎曲，改善或緩解一些OVCF的并發癥的影響，由此達到提升患者生活質量的目的。椎體成形術是通過經皮或椎弓根外入路置入經皮穿刺 的針，將 PMMA 骨水泥注入骨折的椎體。山西體成形器械椎體成形術主要運用于骨質疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者，也能用于贅生物因素...

經皮椎體成形能有效緩解患者的疼痛，是診療骨質疏松性椎體的有效方法，骨水泥在椎體內的分布形態是影響手術效果的重要因素，骨水泥分布彌散可減少患椎鄰近椎體再發骨折的發生率。但研究仍有不足之處：首先，只納入了行單側穿刺手術患者，可能會對骨水泥的分布形態有影響，需要考慮到雙側穿刺的病例，使研究更有說服力；其次，只是根據在X射線下對骨水泥分布形態進行分組研究，可以用CT三維重建進行骨水泥分布形態的分型，使研究更加嚴謹。PVP 對骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折有較好的診療效果。天津體成形 品牌單側彎角椎體成形術具有骨水泥分布滿意、骨水泥滲漏率低、患者疼痛緩解明顯等優點，可用于診療OVCF。單側椎體成形與雙側...

與雙側經椎弓根入路相比，單側經椎弓根入路經皮椎體成形修復骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折具有骨水泥注入量少、穿刺次數少、創傷小等優點，而且能達到與雙側相似的修復效果，并無其他術后并發癥，而且不少醫生為了避免醫務人員與患者接受更多的射線而選擇單側經椎弓根入路經皮椎體成形診療。因此，提倡使用單側經椎弓根入路經皮椎體成形方案修復骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折，進一步提高修復效果。對骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者行單側和雙側經椎弓根入路經皮椎體成形診療均有滿意的止痛和修復效果，尤其是單側入路具有水泥注入量少、滲漏率低、手術時間短的優勢。經皮椎體后凸成形術是由經皮椎體成形術基礎上發展的骨質疏松性椎體壓縮性骨折新型...

椎體成形術：以加固椎體強度、減少其疼痛和骨折的風險、增加椎體穩定性為目的，進行骨水泥注入的一種微創技術，其主要目的是穩定椎體減輕疼痛，可與其他診療聯合運用，有效診療老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折。ＰＫＰ是ＰＶＰ的改良方法，擁有可在椎體內擴張的球囊擴張系統，從而在椎體內形成較大空腔、具備一定程度的復位作用，低壓灌注骨水泥以降低發生滲漏的概率。與ＰＶＰ相比，理論上ＰＫＰ在縮小Ｃｏｂｂ氏角、改善后凸畸形等方面更有優勢，但費用較高，而在恢復骨折椎生物力學性能、生活質量的改善、并發癥的發生等方面并無明顯差異，故臨床上患者更樂于接受ＰＶＰ手術診治。經皮椎體后凸成形術、經皮椎體成形術均屬于微創手術，術中在避...

經皮球囊椎體后凸成形術（PKP）是一種基于經皮椎體成形術改良和發展的脊柱手術微創技術。技術通過經皮穿刺，在病變椎身體的位置置植入球囊并擴張，使椎體產生空間，它可以明顯降低骨水泥注入所需的壓力，同時使骨水泥不容易流動，從而更安全的。臨床應用顯示PKP診療不但能有效地減輕疼痛迅速，也可以增加椎體的穩定性和強度，恢復壓縮椎體高度，糾正脊柱的生理彎曲，改善或緩解一些OVCF的并發癥的影響，由此達到提升患者生活質量的目的。椎體成形工具包主要供醫療機構用于骨的經皮介入，建立工作通道。江西體成形手術為保證骨水泥能夠在椎體骨折線內均勻彌散，術前準確判定骨折線部位，術中采用雙側置管注射骨水泥，其中一條管道位于骨...

為保證骨水泥能夠在椎體骨折線內均勻彌散，術前準確判定骨折線部位，術中采用雙側置管注射骨水泥，其中一條管道位于骨折線下方，使骨水泥較容易向骨折線內滲透。如果穿刺管道位置遠離骨折線部位，容易出現骨水泥在椎體骨折線內彌散不佳。如果椎體骨質疏松程度相對較輕，骨小梁粗大，骨小梁間隙較小，骨水泥在骨小梁內滲透的能力較差，也可能會導致骨水泥彌散不佳；如果椎體骨質疏松嚴重，骨小梁稀疏，骨小梁間隙較大，骨水泥彌散空間較大，這可能有助于骨水泥更好地在椎體內彌散。骨水泥在椎體內部的分布可能是影響椎體骨折的一個因素。青海經皮椎體成形術護理椎體成形術診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折并發癥包括骨水泥滲漏、被傳染、肋骨骨折、相...

骨水泥在椎體內部的分布可能是影響椎體骨折的一個因素。骨水泥在椎體內分布不均勻，導致椎體間力的傳導不均，可能會加速椎間盤的退變以及鄰近節段的骨折，同時，受力在椎體內部的分布不均勻，可能導致椎體未經強化區域出現骨折。有文獻報道PVP骨水泥在椎體內部的彌散效果要優于PKP，原因在于PKP手術球囊擴張過程中，將骨小梁向四周擠壓，被擠壓的骨小梁密集，阻止了骨水泥的彌散，造成骨水泥在椎體內形成團塊狀，不利于受力的均勻分散。相反，PVP手術中，骨水泥可以沿著骨小梁間隙彌散，更易與椎體形成一個整體。Liesbchner等發現雙側注射較單側注射骨水泥在椎體內分布更為均勻。但Knavel等的研究得出了與之相反的結...

椎體成形術理想的情況是通過向病變椎體注入骨水泥，在緩解患者臨床癥狀的同時，也可以恢復椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形。椎體成形術后發生再骨折的因素很多，臨床上關于BMD、椎體畸形的矯正、手術方式、骨水泥材料等因素亦有相關報道，但尚無統一定論，甚至結論相反。但普遍認為骨質疏松疾病本身、椎體成形術后局部生物力學的改變以及骨水泥的椎間盤滲漏是高危因素。抗骨質疏松診療仍然是預防椎體成形術后再發骨折的基礎，骨水泥材料研究的進展與臨床醫師手術技巧的提高，也會降低椎體成形術后再骨折的風險。單側彎角椎體成形術與傳統單側入路椎體成形術比較，骨水泥彌散度更好。黑龍江體成形術適應癥ＰＶＰ手術主要分為經單側、雙側椎弓...

椎體成形術診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折并發癥包括骨水泥滲漏、被傳染、肋骨骨折、相鄰椎體骨折等，其中主要的還是骨水泥滲漏，常見滲漏部位為椎管內、椎間孔、椎旁組織、椎間盤及椎體靜脈叢等。造成骨水泥滲漏的原因包括骨水泥的用量、粘稠度、椎體壓縮程度完整程度等，如骨水泥用量過大，壓力就會加大，滲漏幾率增加;另外骨水泥過稀容易從椎體骨質破壞區表面的破裂口溢出。預防并發癥的發生，就要做到以下幾點:(1)術前查X線、CT或MＲ等影像資料，了解觀察椎體后壁、終板及椎弓根等結構的完整性，做到心中有數。(2)穿刺盡量一次成功，減少穿刺次數，反復穿刺可使骨水泥沿針道擴散，增加滲漏的機會。(3)要依據骨折的部位、壓縮程...