免疫細胞zhiliao產品的風險水平與多種因素有關，如細胞來源和類型、體內活性和存活時間、是否有外源基因表達、基因表達使用的載體類型以及是否存在基因組整合等。針對不同風險水平的免疫細胞zhiliao產品，隨訪持續時間的建議如下：?對于沒有外源基因表達、且體外操作不改變細胞存活時間及分化潛能的免疫細胞zhiliao產品，長期隨訪的持續時間不應短于細胞在體內的自然存活時間，建議對受試者進行1年或以上的隨訪。對于有外源基因表達、但不存在基因整合或基因重組風險，或載體的基因整合或重組風險較低的免疫細胞zhiliao產品，建議對受試者進行不少于5年的隨訪。?對于有外源基因表達、而且表達載體存在基因整合或有基因重組風險的免疫細胞zhiliao產品，建議對受試者觀察不少于15年。整合位點報告，推薦唯可生物，實驗實力強，專業性高，檢測效率高，結果準確率高。武漢ISA整合位點CRO

在國家藥典委員會公布的《人用基因制品總論》（草案）的3.1條款中，特別指出：“應檢測重組載體基因組或質粒的完整性和均一性，載體和zhiliao序列的遺傳穩定性”；“對于病毒載體，適當情況下應測定插入位點，并充分評估插入突變的可能性和相關風險”。對此，可分別采用宿主細胞全基因組重測序方法和LM-PCR結合二代測序方法為研究人員提供整合位點檢測服務。通過測序分析可對整合位點相關基因進行功能分析，對整合位點偏好性畫像，從而評估病毒載體的安全性。南京基因編輯整合位點安評慢病毒載體在人角質形成細胞基因組中的整合位點分析。

給藥間隔，對于shou次在人體中開展臨床試驗（firstinhuman,FIH）的免疫細胞zhiliao產品，采用受試者間隔給藥的方式，可以避免多個受試者同時暴露而出現預期外的安全性風險。在FIH試驗中，對首例患者應加強不良事件監測，還要考慮遲發性不良事件。向同一劑量組內下一例受試者或下一個劑量組受試者給藥前，應規定一定的隨訪間隔，以觀察急性和亞急性不良事件。間隔期的選擇一般基于非臨床研究中急性或亞急性毒性的發生情況，細胞在體內的活性持續時間和/或既往類似產品在人體中的應用經驗。

劑量探索和劑量遞增，起始劑量的估算。shouci人體試驗的起始劑量，通常基于非臨床安全性研究結果。與小分子或生物大分子藥物相比，免疫細胞zhiliao產品的非臨床研究方法受到多種因素影響，例如動物模型的選擇、免疫應答的種屬差異等，對人體安全起始劑量的預測可能不如其他藥物精確。如果有可用的動物實驗或體外數據，可能有助于判斷起始細胞劑量的風險水平。如果有同靶點同機制的同類或相關產品的既往臨床經驗（即使采用不同給藥途徑或不同適應癥），也有助于臨床起始劑量的選擇。整合位點CRO，推薦唯可生物，實驗實力強，專業性高，檢測效率高，結果準確率高。

應用場景：單克隆抗體藥物輔助篩選；致xingbing毒整合位點檢測與整合偏好性分析等；WGS不適用于轉染之后未經過傳代培養和表型篩選的細胞系。豐富的項目經驗目前，唯可已與國內外多家免疫zhiliao研究前沿企業開展合作，采用該方法對高度異質性的CAR-T細胞進行整合位點檢測與細胞安全性評估，具有較為豐富的項目經驗。一般HBV插入到基因組中形成下圖結構。使用三代測序，靶向插入區域的測序reads可分為Readsgroup1（HBV插入區域測通）和Readsgroup2（reads部分比對染色體，部分比對HBV插入區域）。基于三代數據比對后bam文件的IGV圖，判斷變異類型，推斷斷點類型和插入序列。慢病毒整合位點如何進行分析,用什么產品進行分析呢?寧波CAR-T整合位點實驗室

采用LM-PCR和全基因組重測序兩種方法,可以有效分析重組細胞外源序列的整合位點。武漢ISA整合位點CRO

如果基因組整合相關風險的分析可行，應注意以下幾點：?在接受基因zhiliao產品的較初5年內，兩次檢測間的采樣間隔建議不超過6個月。此后每年至少檢測一次，直至檢測數據表明不再存在任何安全性風險。檢測方法的敏感度、特異性和可重復性應經過驗證，并設計適當的陽性和陰性對照；當體內靶細胞或替代細胞中載體序列陽性的比例超出預期范圍時，應開展克隆性生長的評估。如果存在優勢克隆或單克隆生長，應在不超過3個月的時間內再次檢測確認，并盡快開展整合位點的分析。?當載體的整合位點確定后，應與人類基因組數據庫及基因組的其他數據庫等進行比較，確定整合位點的基因功能，評估是否與包括zheng在內的任何疾病有關。如果受試者體內出現載體陽性細胞的克隆性生長，或檢測發現基因整合位點在基因或相關基因附近，應縮短檢測間隔至不超過3個月并密切監測惡性征兆，直至檢測不到基因zhiliao載體。對基于慢病毒/逆轉錄病毒載體的基因zhiliao產品，如出現與可復制xingbing毒可能相關的不良事件，還應開展可復制xingbing毒（replicablecompetentlentivirus/retrovirus，RCL/RCR）的檢測。武漢ISA整合位點CRO