手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用中，以往由于手術顯微鏡數量較少，多用于疑難復雜病例的處理。實際上，對于牙髓手術來說，因為需要看得更清楚，操作更細致、更微創，手術顯微鏡在各個手術步驟及各類病例中均可以發揮作用。近年來隨著國內手術顯微鏡的進一步普及，其應用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預后判斷至關重要。使用手術顯微鏡并輔以染色，能夠觀察牙面裂紋延伸的位置，為預后判斷及手術方案提供依據。常規根管手術對于常規根管手術而言，從開髓開始就應該使用手術顯微鏡。微創的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內的鈣化物、尋找根管、根管預備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫師的操作更加準確輕松（圖5）。在使用手術顯微鏡后，上頜前列磨牙近中頰根第二根管（MB2）的發現率可以提高3倍。根管再手術在手術顯微鏡下進行根管再手術，有助于口腔醫師更好地尋找根管手術失敗的原因并加以解決。確保根管內原充填物的徹底去除。根管手術缺陷的處理當根管內有器械分離時，如果沒有手術顯微鏡的幫助，口腔醫師想取出器械無疑較困難且風險較大。髓底或根管系統發生穿孔后，在顯微鏡下能夠準確判斷穿孔的位置、大小。 國產科奧達ASOM手術顯微鏡用相當有性價比的機器給您帶來比較好的使用與舒適。云南外科顯微鏡

口腔手術顯微鏡發展史

手術顯微鏡于20世紀50年代**早應用于耳鼻喉科手術。1981年口腔顯微鏡（dental-operatingmicroscope）"Dentiscope"問世，1982年，哈佛大學牙學院首先舉辦了只有5位口腔醫師參加的口腔顯微鏡操作培訓班。早期的口腔顯微鏡配置較差，且在設置上不符合人體工學要求，令當時的醫師無法廣大接受。直到1993年，美國賓夕法尼亞大學牙學院召開了一位屆顯微根管外科研討會，口腔顯微鏡才重新引起關注。1995年，使用顯微鏡的牙髓病專科醫師明顯增加，并出現各種品牌的口腔顯微鏡。1997年，美國牙髓病專科醫師協會（TheAmericanAssociationofEndodontists，AAE）將口腔顯微鏡培訓作為牙髓病專科醫師認證中的一項標準，成為資格考試的必考內容，從而使口腔顯微鏡的教學培訓和臨床應用更加規范。 四川耳鼻喉科顯微鏡在哪兒購買ASOM手術顯微鏡的使用以及保養。

雖然口腔顯微鏡能帶來良好的照明和放大的視野，但在牙髓病手術中的應用并非一帆風順。1999年美國的一項調查表明，當時有48%的牙髓病醫師拒絕使用口腔顯微鏡。**常見的原因是使用顯微鏡時身**置困難、使用不方便、操作時間延長等。術者操作時患者的頭位、牙椅角度、術者和助手的位置都會對顯微鏡的使用產生影響。2007年的調查結果表明，使用口腔顯微鏡的牙髓病醫師由1999年的52%增加至90%，但是身**置困難、操作受限等制約因素仍然存在。1999年顯微鏡在牙髓病學領域的應用尚處于起步階段，顯微鏡應用技術的不熟練是影響其使用的**主要原因，而費用因素在此時期還未被考慮。2007年，隨著顯微鏡應用的逐漸普及，技術因素的影響明顯降低，四手操作的助療方式也得到完善，但設備和技術的成本仍影響部分醫師的選擇。

口腔手術顯微鏡的作用

成都科奧達ASOM手術顯微鏡可以提供2～27倍之間的不同放大倍率，確保口腔醫師可以清晰地觀察到髓腔根管系統的細節并進行準確的操作。照明良好的照明可以增強人眼睛對物體的分辨力。手術顯微鏡光源的光線通過光纖傳導，亮度較高，匯聚程度較好，并且與術者視線同軸。防疲勞手術顯微鏡的設計及使用均符合人體工程學原理，有助于口腔醫師在手術中保持良好的操作以及身體的位置，可以讓其肩頸肌肉均處于放松的狀態，即使長時間操作也不易疲勞。臨床影像資料采集手術顯微鏡可以通過適配器連接照相機或攝像機，在手術過程中同步采集相關的影像資料，也可以對臨床操作進行同步轉播或遠程顯示，有利于醫患溝通、同行交流及教學。 成都科奧達顯微神經外科的器械設備：“欲善其事，必先利其器”。

隨著口腔醫療設備和材料的進步以及牙髓病學理論的更新，手術顯微鏡（surgicaloperatingmicroscope）在根管手術中的應用逐漸受到牙髓病醫師的重視，顯微根管手術（microendodontics）的理念和技術已被牙髓病醫師接受，越來越多的醫師在臨床工作中使用手術顯微鏡。顯微根管手術與顯微根管外科手術（endodonticmicrosurgery）不同，根管手術過程中很難在手術顯微鏡直視下操作，大多數情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內的解剖結構或形態。顯微根管手術技術的實質是手術顯微鏡輔助下的根管手術技術，除了必須掌握常規根管手術器械和設備的使用技巧之外，還必須熟悉手術顯微鏡的操作方法。我國自上世紀90年代末開展顯微根管手術的基礎和臨床應用研究，顯微根管手術技術正在大力普及和推廣。但有些醫師由于顯微鏡的操作培訓時間或機會有限，在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作，不僅達不到應有的手術效果，反而會浪費臨床手術時間并增加勞動強度。因此，進一步規范顯微根管手術的技術操作，加強操作技術培訓非常必要。成都科奧達ASOM手術顯微鏡在口腔科的用處，可以提供2-27倍的放大倍數，預防口腔醫生的職業病。四川耳鼻喉科顯微鏡在哪兒購買

隨著顯微外科技術的發展,現代顯微外科手術顯微鏡已經應用于許多領域。云南外科顯微鏡

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牙髓手術是在細小的髓腔根管系統內進行的，如果不借助工具，口腔醫師很難看清髓底的細微結構，亦無法看到根管內的情況，主要依據其手感和經驗進行“盲”操作。而手術顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫師的觀察能力，使其能夠看到髓腔根管系統的細微結構，確保更加精確地手術。。正是由于牙髓手術的特殊性，牙髓專科醫師關注并逐漸接受了手術顯微鏡，牙髓手術成為口腔值得主要使用手術顯微鏡的領域。1998年，美國牙醫學會（ADA）將手術顯微鏡的使用納入美國牙髓病專科醫師培訓的基本要求，所有的牙髓非手術及手術手術均需在顯微鏡下完成。根據美國牙髓病學會（AAE）的調查，1999年，有52%的美國牙髓病專科醫師使用手術顯微鏡，2007年上升到了90%。AAE確信，隨著那些未接受過顯微鏡培訓的專科醫師逐漸退休，美國牙髓專科醫師手術顯微鏡的使用率在10年內將達到100%。手術顯微鏡在國內牙體牙髓專業的應用始于上世紀九十年代中后期，十余年來使用日益廣大，正向著專科普及應用的方向發展。以北京大學口腔醫院牙體牙髓科為例，目前全科38臺椅位，已經配置33臺手術顯微鏡。ASOM手術顯微鏡已經成為專科手術不能缺少的工具。 云南外科顯微鏡

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