臀下神經損傷時,導致臀大肌無力。臀大肌的主要作用是伸髖及穩定脊柱。行走時,因臀大肌無力,表現為挺胸、凸腹,軀干后仰,過度伸髖,膝繃直或微屈,重力線落在髖后。臀大肌步態表現出支撐相軀干前后擺動***增加,類似鵝行的姿態,故又稱為鵝步。屈髖肌是擺動相主要的加速肌,肌力降低造成肢體行進缺乏動力,只有通過軀干在支撐相期向后擺動、擺動相早期突然向前擺動來進行代償,患側步長明顯縮短。臀上神經損傷或髖關節骨性關節炎時,髖關節外展、內旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限。行走時,因臀中肌無力,使骨盆控制能力下降,支撐相受累側的軀干和骨盆過度傾斜、軀干左右擺動***增加,類似鴨行的姿態,又稱為鴨步。壓力+肌電+運動捕捉結合足底壓力與表面肌電圖、慣性傳感器數據,評估下肢生物力學。專業平衡測試系統分析
從生理學角度上看,影響人體平衡能力的主要因素包括前庭系統、本體感覺系統、視覺系統等神經的協調配合,其中前庭系統、本體感覺系統和視覺系統稱為“平衡三聯”[5]。平衡的工作原理是人體接收到外界的刺激后,通過平衡三聯傳導到腦干,在腦干網狀結構處進行整合,首先使三者的感受充分協調,產生正確的方向認知,平衡三聯再通過網狀結構與運動系統發生連接,完成平衡反射。與此同時,網狀結構還將平衡三聯與腦干中相關的內臟調動起來,在內臟中產生一系列的平衡反應。當平衡三聯中的任意一種或一種以上發生功能異常或輸入不充分時都可能會導致人體平衡障礙,進而引發跌到。壓阻式平衡分析收費平衡不好其實和足弓高低、腳掌受力均勻度、甚至脊椎姿勢都有關。
(1)選擇環境選擇病人行走的地方,并測量準備讓病人走的距離。確定觀察者自己的位置,以便能看到觀察對象的全貌。如果拍照,相機應當放在能看到病人下肢、腳以及從矢狀面和冠狀面都能看到頭和軀干的地方,即觀察者與觀察對象成45度角較合適。(2)觀察順序分別從矢狀面(側面)或額狀面(前、后)觀察,觀察時可集中注意力在步態周期的某一部分某節段,不要從一個節段跳到另一個節段或從一個期跳到另一個期。(3)兩側對比如偏癱病人等大多數雖只有一側受累,但身體另一側也可能會受到影響,因此要觀察兩側,自身對比。
二、平衡分析的方法平衡分析的方法包括靜態平衡分析和動態平衡分析。靜態平衡分析主要研究系統在平衡狀態下的性質和特征,如機械平衡、熱力學平衡等。動態平衡分析則關注系統達到平衡狀態的過程和機制,如自組織、自相似、自穩定等。在具體應用中,平衡分析通常需要建立數學模型,如微分方程、差分方程、積分方程等,來描述系統的動態行為。通過求解這些方程,我們可以得到系統的平衡態和演化路徑,以及相關的物理量和參數。三、平衡分析的應用平衡分析的應用非常,下面列舉幾個重要的領域:物理學:在物理學中。平衡分析被應用于研究各種物理現象,如熱力學平衡、電磁平衡、光學平衡等。脊柱評估的主要目標:篩查結構性異常:如脊柱側彎(S型/C型)、后凸(駝背)、前凸(腰椎過度前凸)等。
測量參數包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。(2)測量與記錄:①跨步長:從足跟著地的記號到同側下一個足跟著地的記號之間的距離,記錄連續3個跨步長的平均值。②步長:一個足跟著地記號到對側足跟著地記號之間的距離,記錄連續3個步長的平均值。③步寬:兩側連續記號之間的距離。④步速與步頻:計算方法如前述。(3)優點:①費用低廉,只需要一只秒、2只記號筆。②此種方法只需一個測試人員即可完成,場地不受限制。③所獲得的信息可用來記錄病人診療前后的行走能力。我們的腳掌就像身體的‘底座’,足底平衡分析就是檢查這個‘底座’是否平穩。專業平衡分析儀器
? VR步態訓練通過足壓數據驅動虛擬場景,幫助患者(如脊髓損傷)進行沉浸式康復訓練。專業平衡測試系統分析
感覺輸入:步態平衡的實現還需要依賴于多種感覺輸入,包括視覺、本體感覺和前庭感覺等。視覺可以幫助人體判斷外部環境的變化,如地面高低、障礙物等;本體感覺可以提供肌肉和關節的位置和運動信息;前庭感覺則可以幫助人體感知頭部的運動和平衡狀態。這些感覺信息經過整合后,共同維持步態平衡。總之,步態平衡是人體行走時保持穩定的重要機制。它涉及到多個身體系統的協同作用,包括姿勢控制、神經調節和感覺輸入等。為了實現步態平衡,人體需要不斷調整肌肉活動、感知外界環境和維持身體姿勢的穩定性。專業平衡測試系統分析