五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考,不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書寫隨意性強,計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。21 世紀,面對“數(shù)字化醫(yī)院”的新一輪建設,如何正確理解和指導醫(yī)院健康有序發(fā)展是個必須面對的問題。2025數(shù)字醫(yī)院落地
人類跨入21世紀,社會正在由工業(yè)化向信息化過渡,信息化的應用推動了經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設正是適應時代潮流,醫(yī)院數(shù)字化的建設會讓醫(yī)生在進行具體***患者時減輕許多負擔,護士在臨床護理時減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實施是***的,每個醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點、分層次、分階段的推進醫(yī)院數(shù)字化,提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設是醫(yī)院的中心任務之一,把握數(shù)字化基于,數(shù)字化建設將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設與時俱進。焦作未來數(shù)字醫(yī)院時代電子病歷互通,利翔智慧醫(yī)療平臺診療零障礙。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標是支持醫(yī)院的行政管理與事務處理業(yè)務,減輕事務處理人員勞動強度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導決策,提高醫(yī)院工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經(jīng)濟效益,像財務管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫存管理系統(tǒng)等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標是支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動,收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學知識,并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護人員工作效率和診療質(zhì)量,為病人提供更多、更快、更好的服務,像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、重癥監(jiān)護系統(tǒng)、移動輸液系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室檢驗信息系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等均屬于CIS范圍。
HIS系統(tǒng)之藥房管理1.藥房->藥房管理->科室藥品節(jié)流入庫(與藥庫聯(lián)網(wǎng))功能;2.藥房->查詢->藥品批號庫存量查詢功能;3.藥房->主檔維護->藥品貨柜維護,在列表中增加淘汰標志字段,便于藥房人員可以隨時查找藥品狀態(tài);4.優(yōu)化藥房->藥房管理->藥房藥品退庫:插入明細按鈕不能使用,窗口背景為黑白色問題;5.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->結(jié)束盤點:只修改了藥房藥品數(shù)量,沒有修改“金額”,造成打印出的庫存表中的金額全錯的問題;6.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->盤點盈虧處理表中的盈虧金額不等于盈虧數(shù)量*單價情況。HIS系統(tǒng)之病區(qū)管理1.優(yōu)化醫(yī)囑錄入窗口,長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑藥品選項卡名稱顯示不完全問題;數(shù)字化醫(yī)院應用角度看是基于現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)和電腦信息處理技術(shù)產(chǎn)生的網(wǎng)絡集成管理系統(tǒng)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學系統(tǒng),危重病人監(jiān)護系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計算機X射線層析攝影),B超,心電圖自動分析,血細胞及生化自動分析等。這些系統(tǒng)相對**,形成**系統(tǒng)或由**電子計算機控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過聯(lián)機網(wǎng)絡匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,供醫(yī)生查詢和調(diào)用。優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標。許昌中國數(shù)字醫(yī)院標準
優(yōu)化看病流程,縮短看病時間。2025數(shù)字醫(yī)院落地
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當前藥物治療、化驗檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實現(xiàn)多媒體情報的處理和網(wǎng)絡通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實施尚需全社會關(guān)注,解決諸如電子病歷標準化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項子系統(tǒng),各個醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設中,從自身條件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。2025數(shù)字醫(yī)院落地