醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理,涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo),基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺(tái),符合中國(guó)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,以及HL7和DICOM3.0等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn);該系統(tǒng)功能齊全,適用性、實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護(hù)性、可擴(kuò)展性好。1.建立技術(shù)先進(jìn)、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),滿(mǎn)足醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)的信息處理需求;2.實(shí)現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動(dòng)化處理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運(yùn)營(yíng)目標(biāo);3.以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的***自動(dòng)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標(biāo);4.具有標(biāo)準(zhǔn)的外部接口,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng),與醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)無(wú)縫連接;可實(shí)現(xiàn)與省市管理平臺(tái)、藥品監(jiān)管系統(tǒng)、病歷系統(tǒng)等的無(wú)縫連接;5.加強(qiáng)物流管理,降低運(yùn)營(yíng)成本;6.建立醫(yī)患管理和隨訪制度,支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療動(dòng)態(tài)的宏觀監(jiān)測(cè);7.重視數(shù)據(jù)分析,提高管理和服務(wù)水平。利翔實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)申請(qǐng)、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、審核、質(zhì)控、查詢(xún)、耗材控制等檢驗(yàn)科為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。洛陽(yáng)中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
從全社會(huì)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過(guò)程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過(guò)程,個(gè)體性強(qiáng),差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式,采用循證醫(yī)學(xué)思想,建立各種知識(shí)庫(kù),建立各種專(zhuān)科的指導(dǎo)系統(tǒng),來(lái)規(guī)范醫(yī)療過(guò)程,減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過(guò)程差異,達(dá)到建立合理醫(yī)療方案,以減低醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻,可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展,從點(diǎn)向面幅射,向社會(huì)延伸,使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)生與病人互聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療,推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化,區(qū)域化,建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心,采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化,這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問(wèn)題的根本措施。上海全國(guó)數(shù)字醫(yī)院狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實(shí)現(xiàn)。
一、提高甲級(jí)病歷合格率一方面需要通過(guò)各種管理手段以及規(guī)章制度來(lái)保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過(guò)可行的技術(shù)途徑來(lái)整合各種資源,明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人,提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力,通過(guò)統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書(shū)寫(xiě)工作。提高病歷甲級(jí)率,從而提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),每天要接治多名患者,日常工作中70%的時(shí)間由于手工書(shū)寫(xiě)病歷。通過(guò)電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作中解脫出來(lái),集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過(guò)模板書(shū)寫(xiě)的病歷更加完整、規(guī)范,同時(shí),還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡(jiǎn)稱(chēng)CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來(lái),含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注,解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問(wèn)題和法規(guī)問(wèn)題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng),各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身?xiàng)l件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會(huì)大眾提供的、以姓名開(kāi)戶(hù)的個(gè)人就醫(yī)的基本帳戶(hù)。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,信息化被應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè)多種場(chǎng)景。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已基本完成,醫(yī)療行業(yè)整體信息化處在2.0到3.0的過(guò)渡階段,正朝著醫(yī)療智能化方向發(fā)展,其中智慧醫(yī)院是醫(yī)療行業(yè)智能化*****的體現(xiàn)。對(duì)于醫(yī)院而言,醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理與數(shù)字技術(shù)的深度融合,已經(jīng)成為重要的發(fā)展趨勢(shì)。從2009年美國(guó)***提出智慧醫(yī)院的概念之后,全球醫(yī)療行業(yè)都對(duì)智慧醫(yī)院進(jìn)行了不同程度的探索,將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié),我國(guó)通過(guò)不斷出臺(tái)相關(guān)行業(yè)政策指導(dǎo),以擴(kuò)大對(duì)智慧醫(yī)院的探索支持力度。穩(wěn)定病人來(lái)源、有利于病源分析。河南省濟(jì)源市數(shù)字醫(yī)院落地
利翔臨床路徑是針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)有嚴(yán)格工作順序、有準(zhǔn)確時(shí)間要求的計(jì)劃。洛陽(yáng)中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
為指導(dǎo)醫(yī)院以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院,圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分;而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開(kāi)展管理的醫(yī)院,針對(duì)醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。洛陽(yáng)中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)