常規醫療手段難以預防和阻止抗生su耐藥細菌在腸道中的定植，為日后發生耐藥細菌感ran、耐藥基因轉移留下隱患。Genome Medicine近期發表一項非雙盲多中心臨床試驗，發現用于預防艱難梭菌感ran復發的菌群制劑RBX2660，還可以降低患者腸道中耐藥細菌、耐藥基因組載量，為預防風險人群***耐藥細菌提供了參考，也是管控抗生su耐藥性傳播的新實踐，值得參考。②包含29名參與者的多中心臨床研究發現，服用RBX2660后，患者菌群結構與RBX2660的菌群結構越接近，預防CDI的效果越好；③使用RBX2660兩個月后，患者腸道中耐藥腸桿菌科細菌明顯減少，耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法，有助于防控耐藥細菌***和耐藥性傳播。菌群移植的供體招募--上海沃本生物。陜西腸道菌群移植耗材

    國際上至今報道了6項FMT在成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究（Randomizedclinicaltrials，RCT），臨床緩解率為24%～32%，其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%～9%；另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關［5-10］。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗，納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎（UC）患者，隨機分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗；FMT六周后，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數、c反應蛋白或糞鈣衛蛋白改善)；FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢~ 上海直腸菌群移植技術及其過程沃本生物您身邊的菌群移植專家。

    皮膚菌群移植有望治特應性皮炎：①10名成年和5名兒童患者參與了粘膜玫瑰單胞菌（Rm）移植的非雙盲實驗，初步驗證了該手段對治特應性皮炎（AD）安全有效；②移植來自健康志愿者（HV）的Rm，與AD癥狀減輕、類固醇外用藥物使用減少以及金黃色葡萄球菌豐度降低明顯相關；③未發現Rm移植具有副作用或并發癥；④AD患者的Rm產生表皮刺激物單甲基戊二酸和組氨醛，而HV的Rm產生促進表皮健康的磷脂酰膽堿與磷脂酰乙醇胺；⑤Rm移植治AD的有效性受疾病家族史、環境因素的影響~

    益生菌有助于促進接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、、、、）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、、）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉基因模型小鼠。四個月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預防AD。在一項研究中，Kobayashi等人表明。在近期的一項研究中，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認知能力。除了飲食干預和益生菌外，FMT是調節腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經系統疾病，如AD、帕金森病（PD）和多發性硬化癥（MS）的改善~ 美國臨床試驗中心菌群移植已注冊的研究--上海沃本生物。

    糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉移至腸道的醫療策略，目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據移植的來源，FMT可分為同種異體FMT（來自健康供體的糞便）和自體FMT（患者接受自己的糞便），其中，同種異體FMT是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備：粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化，這些方法可以縮短處理時間，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過結腸經內鏡腸管進入消化道下段！ 菌群移植可改善自閉癥癥狀！陜西醫院菌群移植安全性

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    在一項開放標簽單組初步研究中[4]，13名患者（18-75歲之間）異基因造血細胞植入后進行FMT，FMT的中位時間為27天（19-45天），FMT耐受良好，幸存者的中位隨訪時間為15個月(13-20個月)。Kaplan-Meier估計FMT術后12個月總生存率和無進展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明，FMT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對兩個德國三級臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結果報道顯示[8]，FMT后，沒有觀察到干預相關的全身炎癥反應，只有輕微的副作用，排便頻率和容積降低，并且在sr-GvHD分級和分期上均出現明顯的衰減。此外，患者的腸道菌群α多樣性的增加以及組成向供體轉移。 陜西腸道菌群移植耗材

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