安徽醫科大學的李寶珠團隊Rheumatology上發表的一篇系統性綜述，納入26項研究的結果，總結了類風濕關節炎（RA）患者的口腔菌群與腸道菌群的組成及多樣性的變化。①總結26項研究的結果，分析RA患者的口腔菌群與腸道菌群變化；②3項以上的研究報道，與對照相比，早發性RA/RA患者的腸道菌群中的糞桿菌屬減少，而口腔菌群中的普氏菌屬增加，鏈球菌屬及嗜血桿菌屬減少；③另外，部分普氏菌屬中的物種（包括P.histicola及P.oulorum）在RA患者的口腔菌群中有增加趨勢；④RA患者的口腔菌群α-多樣性增加或不變，而腸道菌群α-多樣性降低或不變上海沃本--專業的腸道菌群檢測專家；上海醫院菌群檢測組成

    某些腸道細菌被認為是AS疾病進展的新因素。研究發現，中國AS患者的類桿菌屬（Bacteroides）和普雷沃氏菌屬（Prevotella）相對減少，而鏈球菌屬（Streptococcus）和大腸埃希菌屬（Escherichia）富集。然而，在波蘭東部，總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇值高的中年男性腸道中富含普雷沃氏菌屬（Prevotella），但是梭菌屬（Clostridium）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）含量較低。例如，一些AS患者的條件致病菌柯林斯氏菌屬（Collinsella）增多。同時，有些微生物也可以降低AS斑塊的形成。比如，在患者和小鼠模型中均發現，產丁酸鹽的細菌羅斯伯里氏菌屬（Roseburia）和真桿菌屬（Eubacterium）的相對減少與AS病變的發展呈負相關關系。據推測，這些微生物可能會影響宿主的炎癥水平。 上海糞便菌群檢測風險預測上海沃本擁有專業的腸道菌群檢測專家團隊；

約50%的類風濕關節炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發現基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。

腸道微生物組與關節炎疾病(包括痛風)之間存在關聯。但是，痛風患者的腸道細菌種類及其影響痛風患者尿酸鹽降解和引發炎癥的機制仍不清楚。在本研究中，作者對102名痛風患者和86名健康對照者的307份糞便樣本進行了宏基因組分析。結果發現，痛風患者與健康對照組的宏基因組有明顯差異。具體表現為痛風患者中普氏桿菌(Prevotella)、梭桿菌(Fusobacterium)和擬桿菌(Bacteroides)的相對豐度增加，而腸桿菌科(Enterobacteriaceae)和丁酸鹽產生菌的相對豐度減少。腸道菌群檢測：對抗代謝性疾病新武器；

腸道菌群失調與自身免疫疾病的發展相關。Nature Communications上發表的一項新研究，發現類風濕關節炎（RA）的發生與腸道屏障功能的受損密切相關，新發病RA患者的血清連蛋白表達增加，而腸道緊密連接蛋白表達降低。在關節炎小鼠模型中，腸道炎癥發生早于關節炎的發病，而靶向腸道屏障或連蛋白可起到緩解關節炎的作用。該研究提示，靶向腸道屏障或是改善類風濕關節炎等自身免疫疾病的潛在策略。①對比40名RA患者、41名健康對照、19名cancer患者及21名丙肝患者，發現RA患者的血清連蛋白水平明顯升高；②縱向研究結果顯示，血清連蛋白水平較高者在1年內發生RA的風險更高；③RA患者（包括新發病患者）腸道上皮細胞中的緊密連接蛋白（包括occludin與claudin-1）表達明顯降低；④在膠原誘導的關節炎（CIA）小鼠模型中，腸道炎癥及T細胞在腸道中的累積發生于關節炎發病之前；⑤丁酸鹽處理降低腸道通透性，或使用藥物靶向抑制連蛋白可緩解CIA。上海專業的腸道菌群公司就選上海沃本生物。上海腹瀉菌群檢測準確性高

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從功能上講，痛風患者的果糖、甘露糖代謝和脂質A生物合成基因豐度較高，尿酸降解和短鏈脂肪酸生成基因豐度較低。結合臨床數據分析得到腸桿菌科物種豐度的降低與氨基酸代謝和環境感知的降低有關，這兩者共同導致痛風患者血清尿酸和C反應蛋白水平升高。基于三個腸道微生物基因的隨機森林分類器在發現和驗證隊列中對痛風病癥具有較高的預測性(準確度為0.91和0.80)。縱向分析表明，24周后，降尿酸恢復了部分腸道微生物群。與肥胖、2型糖尿病(T2D)、強直性脊柱炎(AS)和類風濕性關節炎(RA)的對比分析表明，與代謝性疾病相比，痛風的宏基因組跟自身免疫性疾病的相似度更高。該研究揭示了腸道生態失調與宿主尿酸鹽降解和全身炎癥的失調有關，可作為痛風的非侵入性診斷標志物。上海醫院菌群檢測組成