糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉移至腸道的醫療策略,目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據移植的來源,FMT 可分為同種異體 FMT(來自健康供體的糞便)和自體 FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備:粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過結腸經內鏡腸管進入消化道下段。上海沃本服務好,療效佳,菌群移植靠譜!河南自閉癥腸道菌群移植
AD是一種災難性的神經系統疾病,截至2020年,它影響了580萬65歲及以上的美國人。預計到2060年,這一數字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加,全球癡呆癥的總成本預計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年,AD是第6大**常見死因,在美國造成121,404人死亡,在美國老年人(65歲以上)中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經濟負擔及其日益流行,促使研究人員尋找預防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調節干預措施,例如調整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植(FMT)。浙江直腸菌群移植療效菌群移植相關的選擇共識解讀--上海沃本。
自閉癥與腸道菌群紊亂有關。《ScientificReports》近期發表研究,在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后,評估了糞菌移植功效,發現這種干預方法具有長期安全性和有效性,該結果為后續研究奠定了基礎。①8名自閉癥患者在接受菌群移植(FMT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續到了結束后后兩年,包括菌群多樣性的增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發現為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎。
菌群移植的概念是通過將健康的菌群移植到患者體內,重建腸道內菌群平衡以達到診療疾病的目的。目前菌群移植的作用機制有幾方面:一是營養刺激:刺激腸上皮細胞分化促進腸粘膜修復破損;二是腸道粘膜的保護:形成一層中性或有益菌構成的屏障阻止病原菌入侵人體;三是免疫調節:刺激黏膜淋巴組織的發育維持免疫系統的適度活躍;參與機體代謝:分解多糖等大分子物質合成保護性化合物,降解有害化合物。其中免疫調節是菌群移植作用機制的主要重點。關于兒童菌群移植的技術規范共識--上海沃本。
據預估,膳食纖維缺乏引起的結腸粘液屏障功能受損是易感性增加的原因之一。地中海飲食者表現出較低的心血管疾病發病率,糞便中降解短鏈脂肪酸和纖維的厚壁菌門含量增多。多吃全谷類食物可以改善血脂和血壓,減少條件致病菌腸桿菌科(Enterobacteriaceae)細菌的數量,同時增加能夠保護腸道屏障的雙歧桿菌科細菌(Bifidobacteriaceae)的含量。用于高蛋白低可發酵碳水化合物的飲食,可以增加丁酸鹽產生菌羅斯氏菌(Roseburia)和直腸真桿菌(Eubacteriumrectale)的豐度。然而,富含飽和脂肪、糖分和較少纖維的西方飲食與心血管疾病風險的增加有關。這種飲食減少了微生物的多樣性,降低了有益雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)和真桿菌屬(Eubacterium)的數量,同時增加了Akkermansiamuciniphila菌的豐度,促進了T輔助細胞17(TH17)的活性。菌群移植在克羅恩患者中療效較好!貴州菌群移植的適用人群
神奇!菌群移植竟能控制體重!河南自閉癥腸道菌群移植
那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如,一項研究對24名慢性患者進行了菌群移植解決,結果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環境,增加腸道對營養物質的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無風險。首先,傳染風險是菌群移植中可能出現的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的,但在培養和移植過程中可能會出現污染,導致患者傳染致病菌。其次,過敏風險也是不容忽視的。如果患者對移植的菌群有過敏反應,可能會導致腸道炎癥或其他不良反應。因此,在菌群移植過程中,醫生需要對患者進行充分的評估和檢查,確保其適合接受這種解決。河南自閉癥腸道菌群移植