菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性
2020年,GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發表了一項研究,該研究分析了2020年3月22日以前的關于抑郁癥和腸道菌群關系的文章。主要得出以下結論:通過量表比較了抑郁患者FMT前后數值的變化,發現FMT能有效改善抑郁患者的狀態。研究發現艱難梭菌的升高是抑郁癥發病的危險因素,比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異,發現艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量,因此可抑制抑郁癥發生。同年,ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發表了一項研究。該研究為了證明FMT對抑郁癥的效果,檢索了相關數據庫,篩選了21項符合要求的研究臨床樣本,得出了以下結論:將健康人腸道菌群移植入患病者體內,能緩解抑郁癥相關癥狀;將患病個體的腸道菌群移植入正常小鼠體內,導致小鼠出現抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發病的重要因素。 菌群移植在腦腸軸中的應用--上海沃本。江蘇菌群移植的適用人群
健康腸道菌群組成可能會因營養、藥物、生活方式、地理位置、壓力和飲食習慣而改變。腸道菌群的失衡會影響AD的發生和進展。因此,使用飲食干預、益生菌和FMT調節腸道菌群是當前針對AD、PD和MS等各種神經系統疾病的前瞻性方法。目前,FMT臨床應用的基本原理仍然基于少數病例報告和動物模型。越來越多的證據表明,含有患者所需細菌的膠囊對患者來說是一種更舒適的方式,未來可能會取代FMT。為了更好的了解FMT在神經系統疾病中的作用,我們需要進行更大規模的隨機雙盲試驗。山西研究菌群移植安全性恭喜上海沃本入庫全國科技型中小企業名錄!
菌群移植在腸內腸外疾病的診療中逐漸顯示出應用前景,為了規范菌群移植操作,在中華醫學會腸外腸內營養學分會、中國國際醫療保健促進交流會加速康復外科分會、中國微生態診療創新聯盟和上海預防醫學會微生態專業委員會倡議下,我們根據同濟大學附屬第十人民醫院的臨床經驗,結合國內外文獻,制訂了《菌群移植途徑的建立與臨床應用中國共識》。本共識包括移植路徑的選擇、移植途徑建立的方法學、移植途徑建立的臨床應用和不良事件監測四個部分。
臨床研究發現,酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復酒精誘導的Akk菌損耗,且Akk菌可改善酒精性肝病(ALD)患者的肝損傷和中性粒細胞浸潤。Philips等人進行了一項回顧性隊列研究,將FMT與三個對照組(類固醇、營養支持或戊氧基林)重度酒精性肝炎進行了比較,但發現90天生存率的主要預后無***改善(p=0.179)。關于兒童菌群移植的技術規范共識--上海沃本!
2017年,Kootte等人研究發現,在代謝綜合征中,來自瘦子的糞菌對受體胰島素敏感性的改善,受受體基線腸道菌群組成的驅動,相關結果發表在《CellMetabolism》中。該研究共納入38名49-60歲男性代謝綜合征受試者,體重指數為32.5-40.4。隨機分成2組,其中26人移植瘦供體的糞菌,12人移植自己的糞菌作為對照。自體移植和異體移植之間的基線特征沒有差異。自體移植與瘦供體移植兩組間在糞菌移植18周后未觀察到代謝變化。但在移植瘦供體糞菌的6周后,胰島素敏感性明顯改善,連同菌群組成和γ-氨基丁酸等血漿代謝產物也發生變化;進一步研究結果顯示,接受移植前,受體自身的菌群多樣性越低,在第6周時代謝改善越為明顯。這一定程度說明了腸道菌群與代謝綜合征的因果關系,也提示可以通過分析菌群組成預判糞菌移植的效果。菌群移植的應用以及展望。海南腸道菌群移植可靠嗎
菌群移植對于炎癥性腸病、腸易激綜合征、甚至一些神經精神疾病如自閉癥等都效果。江蘇菌群移植的適用人群
菌群移植的概念是通過將健康的菌群移植到患者體內,重建腸道內菌群平衡以達到診療疾病的目的。目前菌群移植的作用機制有幾方面:一是營養刺激:刺激腸上皮細胞分化促進腸粘膜修復破損;二是腸道粘膜的保護:形成一層中性或有益菌構成的屏障阻止病原菌入侵人體;三是免疫調節:刺激黏膜淋巴組織的發育維持免疫系統的適度活躍;參與機體代謝:分解多糖等大分子物質合成保護性化合物,降解有害化合物。其中免疫調節是菌群移植作用機制的主要重點。江蘇菌群移植的適用人群