盡管已知AD比較大的風險因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環境等多種因素都可能會影響AD的發病。越來越多的證據表明，自然存在于體內的微生物與AD的許多標志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發展之間存在聯系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進程中起著至關重要的作用，如髓鞘形成、小膠質細胞啟動和神經發生，這與行為、情緒和認知調節密切相關。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關。例如受損的腸道菌群會改變上皮結腸細胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物，如SCFA和氫的產生。菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。浙江直腸菌群移植費用

菌群移植應建立不良反應及處理流程：1.建立不良反應上報制度（2C）2.執行嚴格的入選和排除標準，FMT診療前評估并發癥風險（1C）：（1）誤吸風險，如高齡、臥床、賁門關閉不全等高風險者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結腸鏡FMT途徑；（2）腸源性風險，如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴重（由鼻腸管途徑導致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等）者，對癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊、結腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴重者，暫停或終止FMT診療并對癥處理；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌，留取血培養檢查，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發生命體征異常者，立即終止FMT診療，同時針對靶診療（1C）山東常見菌群移植療效菌群移植在克羅恩患者中療效較好！

人體作為一個復雜的生態系統寄生了數以百萬億計的微生物，其中腸道菌群不僅在營養吸收、物質代謝、免疫防御等重要生理過程中起重要作用，而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發生有關聯。腸道菌群之所以對人體產生如此大的影響，其中一個重要原因是它們會產生豐富的代謝產物，進入血液循環，從而影響人體的多種生理功能和疾病的發展。同種異源造血干細胞移植（allo-HSCT）是一種血液療法，但是可能造成移植物抗宿主病（GVHD）等嚴重并發癥，使該療法的應用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷，提示針對腸道菌群的干預手段，或可用于改善allo-HSCT療法的預后[1]。來自Blood上2020年發表的一項前瞻性觀察性研究[2]，在100名接受同種異體造血干細胞移植（allo-HSCT）的患者中發現，糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主病（GvHD）的風險相關，提示菌群移植（FMT）等菌群干預手段或可用于預防急性GvHD的發生。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發癥-移植物抗宿主病（GVHD）的潛在方法，并已納入中國急性移植物抗宿主病共識中[3]。

有證據表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟，從而幫助清掃病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調節療法。Ren等報道了，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT，每4周一次（1-7個療程），5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉陰，對照組的13人繼續呈現HbeAg滴度陽性反應(p=0.0002)。菌群移植的臨床效果如何？

RCT研究表明糞菌移植可有效誘導潰瘍性結腸炎患者的緩解，但停止菌群移植后，患者的應答持久性尚未明確。2020年來自Gut上發表的一項近期研究，對68名接受菌群移植診療的UC患者進行長期隨訪，發現在35名移植后緩解的患者中，緩解持續的中位時間主要為6個月，進行進一步的菌群移植或飲食干預可以維持1年以上的緩解。從目前的研究來看，腸道菌群移植療法對潰瘍性結腸炎雖然展現出較好的安全性和療效，但是仍然還需要更多更深入的研究、優化供體選擇、給方法式等，以找到更具突破性的診療手段。菌群移植對于炎癥性腸病、腸易激綜合征、甚至一些神經精神疾病如自閉癥等都效果。山東糞便菌群移植收費碼

菌群移植逆轉anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對PD-1藥物產生應答！浙江直腸菌群移植費用

說起菌群移植，這項技術由來已久。1700年前東晉時期葛洪《肘后備急方》中記載用人糞清改善食物中毒、腹瀉、發熱并瀕臨死亡的患者；明代李時珍《本草綱目》中也曾記載了二十多種用人糞治病的療方；2013年，美國將菌群移植寫入復發性艱難梭菌的臨床指南；隨后菌群移植逐漸被寫入兒童糞菌移植、艱難梭菌、炎癥性腸病、肝硬化肝性腦病、慢性bianmi、急性移植物抗宿主病等指南共識；2019年《生物醫學新技術臨床應用管理條例》將其評為中低風險生物醫學新技術；目前菌群移植已在廣東、上海、安徽、河南、云南等共計14個省份具有正式的收費編碼。浙江直腸菌群移植費用