2016年成功地將FMT應用于腸內急性GVHD中[4],(類固醇抵抗,n=3;類固醇依賴,n=1)。發現接受FMT后,3例達到完全緩解,1例達到部分緩解。2018年蘇州大學附屬醫院團隊發表了一項前導性研究,將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善,腸道菌群的多樣性及組成恢復正常,且無進展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發生腸道GvHD的患者,接受健康供體的單次菌群移植;在10名患者中,接受菌群移植1個月內可觀察到完全的臨床應答。且無需其它干預以緩解GvHD癥狀,其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用;持續的GvHD緩解與患者的生存率提高相關。上海沃本發布菌群移植樣本質量控制標準。廣東腸道菌群移植成功案例
2018年菌群移植寫入由中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組撰寫的《炎癥性腸病診斷的共識意見》,提示菌群移植技術在IBD中具有較好的效果。《2020澳大利亞共識:糞菌移植在臨床實踐中的管理、制備和應用》發表在Gut上,24位澳大利亞學者就FMT的臨床實踐達成了27項共識,同時,該份共識是較早認可FMT在誘導潰瘍性結腸炎緩解中的有效性的共識性聲明。2020年中華胃腸外科雜志上發表的《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結腸炎中的應用。湖南腸道菌群移植能維持多久菌群移植是個怎么個過程?
FMT起源于中醫療法,葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經過處理后診療食物中毒、發熱、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效。西方FMT起步晚,但是發展很快。1989年,Bennel等在《柳葉刀》上報道FMT緩解潰瘍性結腸炎。盡管FMT的臨床療效突出,但是2013年之前一直被認為是“民間偏方”。直到2013年初,華盛頓大學Surawiz教授領銜的合作組將FMT寫進rCDI(復發性艱難梭菌)診療的臨床指南,這在FMT史上具有里程碑的意義。《時代》雜志將其評為2013年生物醫學的重大突破之一。隨后,多國紛紛發布了關于FMT的臨床指南/共識。
研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關行為癥狀出現好的改善,且效果持續有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內出現定植,受者的腸道菌群組成開始趨向供體。這與腸道菌群可能導致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設一致。本研究結果為理解腸道微生物群和ASD的聯系提供了重要的證據,研究者表示接下來將進行隨機雙盲安慰劑對照試驗,更進一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果。一圖讀懂:菌群-腸-腦軸。
研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關行為癥狀出現好的改善,且效果持續有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內出現定植,受者的腸道菌群組成開始趨向供體。這與腸道菌群可能導致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設一致。本研究結果為理解腸道微生物群和ASD的聯系提供了重要的證據,研究者表示接下來將進行隨機雙盲安慰劑對照試驗,更進一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果~菌群移植在全國哪些省份可以開展臨床收費?廣東常見菌群移植安全性
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北京某軍總院使用菌群移植(FMT)對自閉癥及炎癥性腸病患者進行大量臨床研究且療效明顯,如第一階段的隊列研究中FMT診療潰瘍性結腸炎的臨床應答率為90%;重慶陸軍軍醫大學大坪醫院為頑固性constipation、艱難梭菌等患者實施FMT,病情得到明顯緩解;2017年廈門大學附屬中山醫院報道了對乙肝大三陽患者實施藥物診療聯合菌群移植,這是國際上利用菌群移植診療乙肝的早期報道;另外,西安西京消化病醫院、廣東藥科大學附屬好早醫院、南昌大學好早附屬醫院、廣州市第一人民醫院、中南大學湘雅醫院附三醫院、貴州醫科大學附屬早期醫院、寧夏醫科大學總院等醫院也都陸續開展了FMT的臨床醫療服務。隨著臨床有效性及安全性的更多證實,尤其是菌群移植臨床體系的進一步完善和規范,菌群移植療法將會服務于更多患者。廣東腸道菌群移植成功案例