腸道菌群通過(guò)增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調(diào)節(jié)食欲和飽腹感、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質(zhì)代謝，在調(diào)節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植（FMT）成功改變了機(jī)體表型。這一證據(jù)突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式。FMT對(duì)肥胖和代謝綜合征改善作用的證據(jù)有限。已有研究者評(píng)估了FMT對(duì)成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響，部分研究顯示胰島素敏感性暫時(shí)改善。也有研究報(bào)告對(duì)胰島素敏感性沒(méi)有影響，但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此，本研究評(píng)估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會(huì)幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。菌群移植在GVHD中的應(yīng)用現(xiàn)狀--上海沃本。河南自閉癥孩子菌群移植

2型糖尿病肥胖受試者菌群移植后的菌群定植：一項(xiàng)24周的雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)2021該研究發(fā)表在《Gut》雜志上。該研究雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，61名患有T2DM的肥胖受試者被隨機(jī)分為三個(gè)平行組：FMT加生活方式干預(yù)組（LSI）、FMT單獨(dú)組或LSI單獨(dú)組，每4周一次，持續(xù)12周。FMT菌液是由6名健康的瘦供體捐贈(zèng)者配制的。在基線檢查時(shí)，第4周、第16周和第24周進(jìn)行糞便宏基因組測(cè)序。主要結(jié)果是受試者在第24周獲得≥20%的微生物群來(lái)自瘦供體。總結(jié)語(yǔ)：重復(fù)FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持續(xù)時(shí)間。將生活方式干預(yù)與FMT相結(jié)合，可使患者的微生物群發(fā)生更有利的變化，并改善血脂水平和肝硬度。上海供體菌群移植專家共識(shí)全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢(shì)。

過(guò)去，人們對(duì)于體內(nèi)菌群的認(rèn)知主要依靠簡(jiǎn)單的定性分析，比如觀察大便的形狀、顏色等。但是，這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況，無(wú)法對(duì)菌群結(jié)構(gòu)做出精確分析。隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠通過(guò)先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)，對(duì)菌群進(jìn)行深入研究。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外研究者已經(jīng)開(kāi)發(fā)出多種針對(duì)腸道菌群的檢測(cè)方法。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法、分子生物學(xué)方法等。涂片法主要是通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)菌的數(shù)量、種類和分布情況；培養(yǎng)法則可以通過(guò)培養(yǎng)細(xì)菌來(lái)了解菌群的生長(zhǎng)特性；分子生物學(xué)方法則可以通過(guò)分析細(xì)菌的基因組，了解菌群的構(gòu)成和功能。

UC患者菌群移植優(yōu)先鼻腸管或腸鏡行FMT，如病變只于直腸乙狀結(jié)腸部位也可優(yōu)先保留灌腸（1B）目前報(bào)道的FMT診療UC的隊(duì)列研究中，菌液輸注路徑包括上消化道途徑（鼻胃管、鼻腸管和胃鏡等）、下消化道途徑（結(jié)腸鏡、灌腸等）和混合途徑（早期結(jié)腸鏡輸注+多次保留灌腸）。其中Meta分析顯示，不同的移植途徑對(duì)UC的臨床療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在已報(bào)道的6項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomizedcontrolledtrial，RCT）研究中，只有1項(xiàng)顯示健康供體FMT與自體FMT對(duì)UC的緩解差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該研究干預(yù)組在研究開(kāi)始和3周時(shí)分別經(jīng)鼻十二指腸管一次性注入500ml糞菌液，對(duì)照組使用同種方法接受自體移植，其他5項(xiàng)RCT均為經(jīng)保留灌腸或結(jié)合結(jié)腸鏡重復(fù)多次行FMT，但這并不意味著鼻腸管途徑效果劣于其他途徑，因?yàn)樵\療效果受到輸注菌液重復(fù)次數(shù)的影響。上海沃本為患者考慮的好公司。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度，口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗，且Akk菌可改善酒精性肝病（ALD）患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林）重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較，但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無(wú)***改善(p=0.179)。菌群移植已有收費(fèi)碼的省份是哪些？青海腸道菌群移植成功案例

腸道菌群與多動(dòng)癥關(guān)系密切。河南自閉癥孩子菌群移植

菌群移植（Fecalmicrobiotatransplantation，F(xiàn)MT）當(dāng)時(shí)被用于改善rCDI，有效率超過(guò)90%，目前已被臨床醫(yī)學(xué)指南及共識(shí)推薦用于復(fù)發(fā)性或難治性CDI，并逐漸推廣應(yīng)用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）和炎性腸病（Inflammatoryboweldisease，IBD）等腸道功能性和器質(zhì)病變以及神經(jīng)精神系統(tǒng)（自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病）、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復(fù)雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限，應(yīng)用FMT技術(shù)診療卻獲得了大部分的療效認(rèn)可。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上；IBD可以獲得較長(zhǎng)時(shí)間的臨床完全緩解，特別是針對(duì)年輕的IBD患者以及克羅恩病患者，F(xiàn)MT的緩解率超過(guò)60%；糞便菌群移植2年后，自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案，甚至被認(rèn)為是新療法。河南自閉癥孩子菌群移植