菌群移植移植途徑的選擇：CDI患者優先結腸鏡或鼻腸管行FMT，如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT（1A）Meta分析顯示，無論經結腸鏡、鼻腸管，還是口服膠囊行單次或多次FMT，對CDI的療效均明顯優于萬古霉素標準診療，其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡；但因糞菌膠囊研究剛剛起步，缺乏指南與參照標準，且患者一次性需吞食較多膠囊，故不作為優先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡，但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液，也有利于同時給予腸內營養支持診療，故作為優先推薦。經肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當；明顯低于結腸鏡FMT，但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效，預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結腸鏡或鼻腸管時可考慮采用。此時，應重復多次菌液輸注，而不應該只給予單次輸注。上海沃本-菌群移植行業的領航者！上海自閉癥孩子做腸道菌群移植

菌群移植（Fecalmicrobiotatransplantation，FMT）當時被用于改善rCDI，有效率超過90%，目前已被臨床醫學指南及共識推薦用于復發性或難治性CDI，并逐漸推廣應用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）和炎性腸病（Inflammatoryboweldisease，IBD）等腸道功能性和器質病變以及神經精神系統（自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病）、代謝系統和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統的藥物診療效果非常有限，應用FMT技術診療卻獲得了大部分的療效認可。FMT診療constipati患者的變好率較常規診療可提高3倍以上；IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解，特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者，FMT的緩解率超過60%；糞便菌群移植2年后，自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創新的、具有明確臨床意義的診療方案，甚至被認為是新療法。廣東小腸菌群移植臨床應用菌群移植診療潰瘍性結腸炎療效好！

菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性

2020年，GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發表了一項研究，該研究分析了2020年3月22日以前的關于抑郁癥和腸道菌群關系的文章。主要得出以下結論：通過量表比較了抑郁患者FMT前后數值的變化，發現FMT能有效改善抑郁患者的狀態。研究發現艱難梭菌的升高是抑郁癥發病的危險因素，比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異，發現艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量，因此可抑制抑郁癥發生。同年，ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發表了一項研究。該研究為了證明FMT對抑郁癥的效果，檢索了相關數據庫，篩選了21項符合要求的研究臨床樣本，得出了以下結論：將健康人腸道菌群移植入患病者體內，能緩解抑郁癥相關癥狀；將患病個體的腸道菌群移植入正常小鼠體內，導致小鼠出現抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發病的重要因素。

為了確保菌群移植的安全性和有效性，以下幾點需要注意。嚴格篩選供體：供體是菌群移植的關鍵環節之一。為了確保供體的健康狀況和腸道微生物平衡，需要對供體進行的醫學檢查和腸道微生物檢測。此外，供體和受體的年齡、性別、飲食習慣等因素也需要盡量匹配，以減少不良反應的風險。優化移植技術：菌群移植的過程需要嚴格的無菌操作和技術支持。醫生需要經過專業培訓和認證，能夠熟練掌握結腸鏡等設備的操作技術。同時，醫院也需要具備相應的無菌操作環境和先進的設備，以確保解決的順利進行和患者的安全。菌群移植的安全性保障內容。

在健康個體中，厚壁菌門和擬桿菌門這兩個門約占腸道菌群的90%，余下的由放線菌門、變形菌門、梭桿菌門和疣微菌門組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本，并將其與對照組（年齡和性別匹配的個體）進行比較。根據這項研究，AD的微生物組中，厚壁菌門和雙歧桿菌屬較少，而擬桿菌門較多。此外，他們觀察到部分菌屬的相對豐度與AD腦脊液生物標志物水平之間的相關性。根據B?uerl等人的說法，轉基因APP/PS1（Tg）小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細菌譜——趨向于變形菌門和韋榮球菌科，這可能誘導疾病進展和惡化。Cox等人證明擬桿菌的定植會促進Aβ沉積，而長期熱量限制可能會腸道環境改變，并抑制某些微生物的生長，而這些微生物與年齡相關的認知能力下降有關。菌群移植逆轉anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對PD-1藥物產生應答！安徽糞便菌群移植費用

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現在越來越多的研究指出，腸道微生物與自閉癥關系密切。許多自閉癥患者通常伴有明顯的胃腸（GI）癥狀，如腹瀉等，且兒童患者往往存在多種飲食問題，表現為對味道、質地和氣味等感官刺激極端敏感，對吃的東西極其挑剔。這些胃腸道癥狀與患者自閉癥嚴重程度明確相關！研究認為腸道各種菌群失調，會影響胃腸道功能和腸道內環境的穩定，腸道炎癥導致腸道黏膜通透性，增加病毒及各有害菌釋放的神經物質通過，腸道迷走神經傳入神經系統，抑制了神經遞質的釋放，從而引起了自閉癥的各種行為表現。而菌群移植在自閉癥中的應用和效果得到越來越多的臨床醫生和患者的認可。上海自閉癥孩子做腸道菌群移植