2018年8月10日，黑龍江省孫吳縣智慧醫(yī)療惠民項目正式啟動。該項目將建設1個縣醫(yī)院遠程會診中心、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠程分會診點和94個村分診點，并與全國30多家三甲醫(yī)院建立遠程會診關系，惠及全縣10萬多名**。2021年初，郵儲銀行黔東南州分行與時俱進、開拓創(chuàng)新，與丹寨縣人民醫(yī)院攜手啟動建設“智慧醫(yī)療”項目。該項目通過打造“金融+智慧醫(yī)療”服務模式，可實現(xiàn)自助簽約、自助建檔、自助掛號、自助辦理入院、自助繳住院預交金、住院日清單憑證查詢和打印等智能化功能，使金融科技與醫(yī)院的醫(yī)療場景跨界融合,助推醫(yī)療**。該項目正式投入使用，標志著郵儲銀行貴州省分行較早“智慧醫(yī)療”項目正式落地。 [6]許多醫(yī)院還承擔臨床教學、科研、社會保健、醫(yī)療保險等任務，因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中也應設置相應的信息系統(tǒng)。青浦區(qū)在線醫(yī)療軟件24小時服務

軟件基礎平臺及數(shù)據(jù)交換平臺：提供三個層面的服務：首先是基礎架構服務，提供虛擬優(yōu)化服務器、存儲服務器及網路資源；其次是平臺服務，提供優(yōu)化的中間件，包括應用服務器、數(shù)據(jù)庫服務器、門戶服務器等；***是軟件服務，包括應用、流程和信息服務。綜合應用及其服務體系：包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應用。保障體系：包括安全保障體系、標準規(guī)范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全，運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系，確實保護基礎平臺及各個應用系統(tǒng)的可用性、機密性、完整性、抗抵賴性、可審計性和可控性。嘉定區(qū)附近醫(yī)療軟件服務電話決策支持系統(tǒng)主要是有關醫(yī)療業(yè)務質量等方面的處理，包括醫(yī)療質量評價系統(tǒng)、醫(yī)療質量控制系統(tǒng)等。

從技術角度分析，智慧醫(yī)療的概念框架（見智慧醫(yī)療方案架構圖）包括基礎環(huán)境、基礎數(shù)據(jù)庫群、軟件基礎平臺及數(shù)據(jù)交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系五個方面。基礎環(huán)境：通過建設公共衛(wèi)生專網，實現(xiàn)與**信息網的互聯(lián)互通；建設衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)和各種應用系統(tǒng)提供安全保障。基礎數(shù)據(jù)庫：包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設備等衛(wèi)生領域的六大基礎數(shù)據(jù)庫。

呼和浩特市積極推進以電子病歷為**的醫(yī)院信息化建設，創(chuàng)新發(fā)展智慧醫(yī)療，改善醫(yī)療服務。呼和浩特市***醫(yī)院建成遠程醫(yī)療會診服務平臺，覆蓋醫(yī)療機構33家。為進一步提升基層衛(wèi)生信息化能力，呼和浩特市為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊數(shù)字化醫(yī)療設備，建設基層醫(yī)療機構一體化“云醫(yī)療”系統(tǒng)及影像、彩超、心電遠程診斷中心。依托**健康信息平臺，全市9家自治區(qū)級醫(yī)院、6家市屬醫(yī)院、10家旗縣區(qū)級綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)互聯(lián)互通，做到數(shù)據(jù)共享與業(yè)務協(xié)同，區(qū)域信息平臺已集中整合居民健康檔案、全員人口信息和醫(yī)療機構診療信息約9億條。 [7]具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能，確保數(shù)據(jù)的準確、可靠、保密、安全。

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病***等）過程的規(guī)范、科學記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國的Weed等首先提出來的，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式。優(yōu)點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法突出抓好公文流轉辦公的自動化和日常工作管理的自動化，基本實現(xiàn)院內公文無紙化和快速傳遞郵件化。青浦區(qū)在線醫(yī)療軟件24小時服務

成本分析、流程再造、聯(lián)機分析、數(shù)據(jù)倉庫等技術引進到實際應用之中。青浦區(qū)在線醫(yī)療軟件24小時服務

具有自動糾錯功能，當風險發(fā)生時能夠自我修復，自動重建，保證患者數(shù)據(jù)在多個站點間的可訪問性、可靠性和安全性。 [2]構建富有效率的醫(yī)療衛(wèi)生體制是一個世界性的難題，縱觀各國醫(yī)療衛(wèi)生體制**之路可以看出，盡管**思路和方法有所不同，但在通過信息化手段***構建并應用數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng)，推動醫(yī)療衛(wèi)生體制**，更好地解決醫(yī)療衛(wèi)生服務需求與服務供給的平衡方面都有著共同的期望。在國家新醫(yī)改方案的統(tǒng)一指導下，通過智慧醫(yī)療，實現(xiàn)居民獲得可及質量的衛(wèi)生服務、連續(xù)的健康信息和全程健康管理；衛(wèi)生服務機構保證服務質量，提高服務效率；公共衛(wèi)生專業(yè)機構有效地開展疾病管理、衛(wèi)生管理、應急管理、健康教育等工作；衛(wèi)生行政部門提高衛(wèi)生服務質量、強化績效考核以及加強監(jiān)管能力；醫(yī)保、藥監(jiān)、計生、公安、民政等部門協(xié)同開展工作。青浦區(qū)在線醫(yī)療軟件24小時服務

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