咽拭子咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現***等而導致疾病。因此，咽部拭子細菌培養能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來了解一下目錄咽拭子是什么咽拭子的標本采集咽拭子的臨床意義咽拭子采集的原理咽拭子采集實施要點1咽拭子是什么正常人咽峽部培養應有口腔正常菌群，而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現***等而導致疾病。因此，咽部拭子細菌培養能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。2咽拭子的標本采集目的從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或***分離。用物咽拭子培養管、酒精燈、火柴、壓舌板、手電筒。步驟1.查對醫囑，標簽貼于標本容器上，攜用物至病人床旁。2.核對病人，解釋取咽拭子培養的目的和方法。3.點燃酒精燈，囑病人張口發“啊”音，暴露咽喉，用培養管內的消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體上的分泌物。4.取畢，將試管口在酒精燈火焰上消毒，然后將棉簽插入試管，塞緊。5.及時送檢。核酸檢測鼻咽拭子廠家！山西鼻咽拭子****

做鼻咽拭子時的注意事項：

1、做鼻拭子采集前請不要服用。

2、做鼻拭子檢測前數小時內，請勿用水沖洗或涂抹病灶局部

3、做鼻拭子前幾個小時不吃東西，不抽煙，不喝酒。

采樣者的注意事項：

1、采樣者站在患者一側的方位進行采樣，

2、要求患者戴口罩只露出鼻孔，如果出現打噴嚏反射，可以用手肘或紙巾遮擋患者，采樣者不在患者正面，暴露風險降低。

3、患者鼻甲肥大、鼻道狹窄、鼻拭子插入感阻力時，不能自由用力，可更換單側鼻腔或直接改為咽拭子采集。

4、有鼻子過敏癥狀的人，容易誘發打噴嚏，建議進行口咽拭子的采樣。

5、戴上防護口罩/面板，在個別高度有疑問或基本確診時，咳嗽打嗝劇烈時，請更換防護服。

6、取樣結束后，更換手套，手部衛生消毒，在患者接觸過的地方噴灑消毒液。

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如果規范操作，使用口咽拭子或鼻咽拭子采集標本的方法，在本質上并沒有區別，都是為了采集到咽部標本，進行病毒核酸檢測，以判定被采樣者是否了病毒。

所不同的是，為了采集到咽部標本，一種是將采樣工具通過口腔進入的方法采集口咽部標本，一種是將采樣工具通過鼻腔進入的方法采集鼻咽部標本。因此，分別被稱為口咽拭子、鼻咽拭子。

在采集口咽拭子的樣本時，采樣者是可以看見所要采樣的咽部位置，但對口咽粘膜的刺激性較大，可能導致被采樣者咳嗽、惡心，甚至嘔吐等反應。而采集鼻咽拭子的樣本時，對鼻咽粘膜的刺激性則相對較小，但采樣者看不見采樣的咽部位置，主要依靠手部感覺到的阻力來完成采樣。

打開采樣管，將拭子插入采樣管。根據拭子的不同，有些需要將拭子從凹槽處折斷，有些會要求放入原包裝中。

大多數呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細胞部位復制，前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞，也是多數病毒復制的部位。

因此，咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子，并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高（但是這是基于能夠正確規范進行鼻咽拭子采集的前提上），所以一般多推薦進行鼻咽拭子采集。

鼻咽拭子采集標本可以進行抗原、核酸或細菌培養（如百日咳）檢測，但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子，臨床上實際上并未予以重視。 黃岡鼻咽拭子采購！

1.咽拭子采樣方法：(推薦)

(1)協助患者取合適，用清水漱口;

(2)讓患者頭部微仰，張口發“啊”音，迅速擦拭兩腭弓、咽及扁桃體;

(3)將拭子頭浸入采樣液中，把拭子頭部與管壁接觸幾下，使標本盡量多的保存在采樣液中，棄去拭子手捏尾部部分，塞緊瓶塞。

2.鼻拭子采樣方法：

(1)將拭子在采樣液中充分浸潤，向上提起離開液面，在管壁上反復擠壓幾下;

(2)讓病人頭部自然放松，將拭子貼鼻孔壁慢慢轉動進入病人一鼻孔內，至鼻腭處，然后邊擦拭邊旋轉慢慢取出。以同一拭子，用同樣的方法擦拭另一鼻孔;

(3)將鼻拭子放入已收集咽拭子的采樣管中，把拭子頭部與管壁接觸幾下，使標本盡量多的保存在采樣液中，棄去拭子手捏尾部部分，塞緊瓶塞。

采樣要求：

(1)采樣前必須用油性記號筆在采樣管上填寫采樣編號、患者姓名。切記只能用油性記號筆注明編號和姓名，只寫編號和姓名，字跡清楚不連筆!!!

(2)采樣時將無菌棉拭子從密封袋中取出，取好樣本后將棉拭子從卡口處折斷，上半截作醫療廢棄物處理，下半截放入病毒采樣管中，并擰緊管蓋。

(3)采樣后按順序將采樣管放入雙層醫療垃圾袋中密封好，等待接收，接收前比較好能置于4℃條件下保存。 上海2019-nCoV鼻咽拭子采購！湖北醫院采樣鼻咽拭子醫院指定

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