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采用異丙酚和依托咪酯聯合全身靜脈用藥，在無痛狀態下，患者緊張情緒消失，都可以使用直徑1.5cm沙氏探條進行擴張，從而達到了理想的效果。本研究中，對于兩組患者在擴張4周后進行復檢，觀察組的總有效率為97.4%，明顯高于對照組，這也充分說明了無痛狀態下進行擴張的優越性?？傊跓o痛胃鏡下探條擴張診療食管肉瘤狹窄近期及遠期療效較好，能夠明顯患者痛苦減輕，并達到較好的診療效果，所以值得臨床進一步推廣使用。在無痛狀態下用沙氏探條擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效，臨床療效滿意。狹窄擴張器安全簡便，操作簡單，主要用于非動力性狹窄。西藏什么狹窄擴張器生產企業探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效...

內鏡引導下狹窄擴張器擴張術的操作方法：患者取左側臥位，在胃鏡直視下循食道入口緩慢插入胃鏡至食管吻合口上緣，仔細觀察狹窄程度、性質及可擴張性。經胃鏡活檢孔放置導絲，越過狹窄部至狹窄段以下10～15cm，到達胃腔或殘胃腔。保留導絲退出胃鏡，根據吻合口狹窄嚴重程度選用不同型號的沙氏擴張探條，在導絲引導下送入已涂潤滑劑的探條直至其體部通過狹窄段，動作要求緩慢,特別是行至狹窄處，切勿使用很用力，5min后保留引導導絲，退出擴張探條再換大型號的擴張器。根據操作手感阻力及患者耐受程度決定擴張程度探條型號，由細至粗依次擴張，一般擴張至1.3～1.5cm，初次很好只擴至1.3cm，如探條推進阻力不大，可一直擴至...

內鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術后狹窄理想的療法，近年來內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口良性狹窄得到廣泛應用，用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點，已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔，松解及撕裂狹窄環周的纖維無法修復的纖維組織組織，使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此，對擴張術后出血量不大，無穿孔征象者，應盡早進食，減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器外表光滑美觀。河南什么狹窄擴張器多少錢狹窄擴張術及支架置入術診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發生率高的問題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理...

微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴大后再行探條擴張診療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除。球囊擴張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴張無軸向剪力?能避免其他擴張方法所致的并發癥。該聯合診療擴張術簡便易行、代價低、風險小、成功率高、患者的痛苦少?效果顯揚昭著?患者的生活質量顯揚昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項值得推廣的技術。狹窄擴張器適用于食管賁門擴張術后吻合口狹窄，賁門失弛緩癥，重度反流性食管炎伴狹窄、先天性食管狹窄等。廣西哪些狹窄擴張器生產企業采用異丙酚和依托咪酯聯合全身靜脈用藥，在無痛狀態下，患...

胃鏡下探條擴張術診療CEA修補術后吻合口狹窄患兒，安全、有效。多次擴張可增加患兒食管直徑，從而改善吞咽困難癥狀。胃鏡下探條擴張術診療CEA修補術后吻合口狹窄患兒，可有效改善患兒吞咽困難癥狀，提高患兒生活質量，保證其正常生長發育。胃鏡下探條擴張術是診療CEA修補術后吻合口狹窄的安全、有效診療方法之一。對于基礎條件差且存在可疑瘺道的患兒，胃鏡下探條擴張術前應全領域的評估患兒病情，不盲目進行擴張，擬或可減少術后食管瘺的發生。狹窄擴張器安全簡便，操作簡單，主要用于非動力性狹窄。江西直銷狹窄擴張器平均價格內鏡下切開加探條擴張診療，二者聯合，松解了瘢痕組織，提高了擴張效果，所有患者很后癥狀全部緩解，取得了...

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對食管胃吻合口狹窄采用探條聯合球囊擴張術在擴張次數、復發率、顯效率等方面均優于單純探條擴張診療術。如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴張，此時局部無法修復的纖維組織已經部分撕裂，并在相對安全的范圍，球囊具有可塑性，產生橫向剪切應力且受力比較均衡，使環周無法修復的纖維組織松解產生擴張的效果，且有一定的穩固擴張效果的作用，因此此時加入球囊擴張診療方式相比于單純的探條擴張方式，能取得更好更安全的診療效果。通過內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式，提升患者的進食狀況，使患者能有良好的進食過程，保障食管肉瘤、賁門肉瘤術后患者的康復效果，確保患者能攝入足夠的日常所需營養，減輕其病痛，提...

探條擴張術價格低廉，擴張探條可重復利用，且操作步驟簡單，操作時長相對較短，適合絕大部分食管肉瘤術后良性吻合口狹窄患者，特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術后的吻合口狹窄患者，但因擴張直徑不夠，復發率較高。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm，對于有因賁門肉瘤行胃大部切除術或食管肉瘤行結腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血、穿孔；對于有術后放療史的患者，其發生穿孔、出血、被傳染的等并發癥的幾率更高。因此，對于有胃大部切除史、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術。球囊擴張具有定位準確、創傷小、安全性好、手術并發癥...

經內鏡擴張術聯合光動力療法（PDT）及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄臨床癥狀。光動力診療后可增強自然殺傷細胞、中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等免疫細胞的活性，并通過光氧化損傷誘導大量炎性介質的釋放從而增強局部及全身的抗贅生物免疫功能。經內鏡探條擴張診療也是診療食管賁門肉瘤性狹窄的一種常用方法，具有安全、簡便、實用、見效快的特點，但單純擴張診療緩解時間短，遠期效果不理想。聯合光動力療法及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄，提高吞咽困難的緩解率，癥狀改善顯揚昭著。狹窄擴張器的直徑選用應從小到大，逐步擴張。安徽食道狹窄擴張器對食管胃吻合口狹窄采用探條聯合球囊擴張術在擴張次數、復發率、...

內鏡下切開術聯合探條擴張術作為診療食管難治性狹窄的新思路，二者結合，在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療，提高了擴張診療的效果，既減少了單純擴張的次數，又避免了多次切開術潛在的出血、穿孔等風險，患者痛苦小，風險低，易于接受。二者聯合診療，方法是安全、有效、可行的。內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療，術后根據患者吞咽困難程度定期復查胃鏡，視情況追加探條擴張術或聯合內鏡下切開術，直至癥狀緩解。與單純反復擴張診療相比，內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯，吻合口擴大（P＜0.05），平均緩解時間延長（P＜0.05），是一種安全、有效的新選擇。狹窄擴張器不能用在食道術后...

食管賁門肉瘤患者由于進食困難嚴重影響全身營養狀況，常使患者不能耐受放、化療等綜合診療，限制了患者生存期的延長。經聯合擴張診療后，可增加 患者食物的攝入，改善患者的營養狀況及生活質量，增加了對診療的依從性。對于原本胃鏡不能通過、光纖不易置人的病變狹窄部位，經擴張診療后，胃鏡可順利通過，可準確測量病變長度，引導置入光纖，充分照射病變部位，使光動力診療得以順利完成。通過多次光動力診療及局部化療，有利于逐層除掉贅生物組織，提高近期療效，延長患者的生存期。狹窄擴張器診療效果不錯，安全可靠，在狹窄率低，患者生活質量提高。遼寧哪里有狹窄擴張器平均價格在無痛狀態下用下賬擴張器擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安...

內鏡下探條擴張診療食管賁門狹窄是一種操作簡單、經濟有效的方法。（1）內鏡下擴張診療創傷小?可反復操作?經濟有效?相對安全。（2）操作時應注意探條擴張必須在導絲引導下進行?送入導絲后應固定導絲位置?避免滑出。頭一回擴張的直徑取決于食管狹窄的程度?然后按照探條號碼由小到大序貫增加擴張直徑?每次診療?原則上不應超過3根連續擴張探條?對于極度狹窄的患者頭一回擴張不能超過狹窄口徑的4倍。擴張器前端表面涂抹潤滑劑以避免提插時導致狹窄部黏膜上皮脫落?動作應輕柔?切忌粗暴?阻力較大時?不可強行很用力通過。很大擴張直徑和目標取決于診療前狹窄的程度、擴張的難易度、病人的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度。狹...

術前常規稀鋇X線下，初步判定狹窄部位及程度，常規咽部或鼻腔局部麻醉后，經口或經鼻送人鼻胃鏡，努力將內鏡鏡身通過食管責門狹窄部位。鼻胃鏡特點是細而軟，可用配套活檢鉗或毛刷置人鼻胃鏡活檢孔內加強鏡身硬度，以利擴張送鏡，通過狹窄段狹窄超過則分次擴張后抽出活檢鉗或毛刷，將導絲通過內鏡活檢孔導人狹窄遠端，退鏡留置導絲，然后再次送人鼻胃鏡觀察導絲留置情況，用活檢鉗將導絲在食管腔內拉直，經口將合適型號探條擴張器經導絲導人狹窄部位近端，在鼻胃鏡直視監測下小心擴張狹窄部位。胃鏡下置人導絲引導擴張器擴張食管責門狹窄已開展多年，但所用胃鏡多為外徑的普通經口胃鏡，經口或經鼻使用此類鼻胃鏡，與探條擴張器聯合診療，對難以...

食管賁門肉瘤患者由于進食困難嚴重影響全身營養狀況，常使患者不能耐受放、化療等綜合診療，限制了患者生存期的延長。經聯合擴張診療后，可增加 患者食物的攝入，改善患者的營養狀況及生活質量，增加了對診療的依從性。對于原本胃鏡不能通過、光纖不易置人的病變狹窄部位，經擴張診療后，胃鏡可順利通過，可準確測量病變長度，引導置入光纖，充分照射病變部位，使光動力診療得以順利完成。通過多次光動力診療及局部化療，有利于逐層除掉贅生物組織，提高近期療效，延長患者的生存期。狹窄擴張器不能用于高度hypertension、缺血性心臟病、肺功能不全的患者。福建哪些狹窄擴張器廠家無痛內鏡診療技術可消除患者緊張情緒，克服不適感，...

對食道吻合口良性狹窄的患者，可以選擇球囊，球囊管徑細且柔軟，易于通過食道，可以減少食道劃傷，充盈球囊能擴張狹窄段，在導絲導引下，危險性小，損傷輕，操作亦較方便。胃液反流，局部炎癥、纖維肉芽組織增生粘連瘢痕形成，管腔不能擴張形成吻合口狹窄，部分患者瘢痕較硬，球囊有時不能完全擴張狹窄部位，這時硬打球囊，有打爆的風險，對患者造成損傷，而探條擴張器，呈管狀由細到粗移行，材質硬，能機械性撐開狹窄段，但不能硬往下推送，應在食道支架推送器超長超硬導絲導引下，手術前其表面及內芯都應該涂抹液體石蠟油，在患者吞咽動作配合下進入食道，并應旋轉前進，減少患者不適感，切忌粗暴操作，否則易引起食道黏膜損傷。狹窄擴張器擁有...

在無痛狀態下用下賬擴張器擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效，臨床療效滿意。食管肉瘤手術后吻合口狹窄為主要并發癥，其中炎性狹窄是其主要原因，因為再次進行2次手術診療的難度及創傷較大，給患者帶來了精神痛苦、肉體的創傷和經濟負擔，近年來內鏡下探條擴張術診療食管肉瘤術后吻合口狹窄得到了廣泛應用，明顯減少了對患者身體的傷害，一般胃鏡下用沙氏探條對患者進行擴張，雖取得一定的療效，但是1.5cm探條很少能夠使用。狹窄擴張器化學性質穩定，生物相容性好，對人體無皮內刺激和致敏反應，也無全身急性毒性反應。天津國內狹窄擴張器型號探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的，但兩種診療方式具體的實用情境不同，...

胃鏡輔助下探條擴張術診療CEA術后食道狹窄安全、有效。術后食道狹窄早期診斷及進行擴張，擴張次數明顯減少，有利于患兒恢復。根據引導擴張器的方法不同分為X線下下食道擴張及胃鏡下食道擴張兩種，由于X線下有放射損害及胃鏡技術的進步，現基本都使用胃鏡下食道擴張技術。食道擴張器械主要有球囊擴張器及探條擴張器兩種，兩種擴張有效率相近。球囊食道擴張存在反復擴張費用高。探條擴張由于可反復使用，擴張費用相對低，對于經濟不發達地區可優先考慮。狹窄擴張器對于有嚴重心肺疾病或體質情況極差、狹窄位置過高、狹窄口過長，特別是導絲插入困難者不能使用。河南狹窄擴張器術前常規稀鋇X線下，初步判定狹窄部位及程度，常規咽部或鼻腔局部...

胃鏡下探條擴張時安全擴張要點如下：（1）術前全領域的評估患兒病情、食道造影估計食道狹窄程度，擴張前胃鏡下再次仔細觀察食道狹窄情況，對于基礎情況差的患兒不盲目擴張；（2）根據胃鏡下測量的食道狹窄程度選擇合適的擴張器，由細到粗，循序漸進，逐步擴張。很后擴張直徑以達到患兒拇指粗細為標準；（3）結束擴張后，再次行胃鏡檢查，胃鏡可順利進入胃內，檢查食道、胃粘膜有無損傷、出血或穿孔，觀察狹窄段情況。胃鏡下探條擴張術診療食道閉鎖術后吻合口狹窄安全、有效。食道閉鎖術后吻合口狹窄患兒早期診斷及行食道擴張，可以減少擴張次數，更有利于患兒恢復。狹窄擴張器具有導引頭防脫落設計，更加安全可靠。貴州國內狹窄擴張器平均價格...

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利用薩氏擴張探條緩慢而又強行通過狹窄的吻合口，外力均勻的向吻合口西周擴張，使狹窄部位的瘢痕組織松解或撕裂，解除吻合口狹窄。我們在工作中不斷總結出對于食道肉瘤術后吻合狹窄的患者，常需反復擴張，一般連續擴張3～4次后吻合口狹窄癥狀消失，并且擴張時間間隔一般為一周，不能間隔過短或過長。我們研究的56例患者經3～4次擴張后，患者吞咽困難消失，并且我們分別在術后3、6、12、24個月后隨訪，患者吞咽困難癥狀未復發，患者生活質量明顯提高。超細內鏡下薩氏擴張器擴張診療食道肉瘤術后吻合口狹窄較其他方法相比，療效顯揚昭著，診療時間短，操作簡單，創傷小，并發癥少，安全系數高，是一種實用有效的診療方法。狹窄擴張器擁...

無痛內鏡診療技術可消除患者緊張情緒，克服不適感，讓其在無知曉中完成診療任務，具有安全可靠、起效快、蘇醒快、無不良反應等優點。丙泊酚起效快，誘導平穩，蘇醒快捷、完整，且具有一定的鎮吐作用。芬太尼起效快、鎮痛保持心情平靜的作用較強、半衰期短，與丙泊酚聯合應用后，肌松作用增強．麻醉及止吐效果更確切。但并不增加丙泊酚用量和影響清醒質量。芬太尼復合麻醉可見心率減慢、血壓下降，對呼吸有一定抑制作用，一般均可自行恢復，無需特殊處理。因此在應用丙泊酚聯合芬太尼麻醉下胃鏡下探條擴張術中，患者對診療過程無不適記憶，且有深睡、欣快、愉悅感；術者注意力更集中，有助于細致而專心地診療．可以提高療效和減少不良反應和并發癥...

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內鏡下探條擴張術是診療食管狹窄的安全有效方法。內鏡擴張術或擴張后的食管支架置入術比較有效,但食管支架昂貴和放置移位,且因其與人體組織相容性的關系,在置入一段時間后可能再次發生狹窄。內鏡下的擴張診療是解除食管賁門狹窄理想的療法,硅膠探條擴張術,在外力作用下擴張食管腔,使狹窄環周的纖維無法修復的纖維組織組織撕裂松解,狹窄局部肌層斷裂,從而使管腔擴大,達到緩解和松弛食管或賁門的目的。因此,內鏡下探條擴張術診療食管賁門狹窄安全可靠,有效,痛苦小,病人易接受。狹窄擴張器的使用感受痛苦小，費用低，病人容易接受。江蘇食管狹窄擴張器是什么樣子探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的，但兩種診療方式具體的...

探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的，但兩種診療方式具體的實用情境不同，診療效果也有所不同，因此單純的使用這兩種擴張診療方式有一定的局限性，而兩種擴張方式的聯合使用，則能取長補短，使患者的擴張診療效果更好。通過對比觀察內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式，發現此兩種擴張診療方式的聯合使用，相比于單一的擴張診療方式，能取得更好的診療效果。對食管和賁門良性狹窄患者實施內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式，較單純探條擴張取得更好的效果，擴張次數顯揚昭著減少，能更好地減輕患者病痛，使患者有更好的體驗。狹窄擴張器具有軟性連桿結構，易于送入食管，操作時間短，從而減少痛苦。江蘇國產狹窄擴張器廠家內鏡下...

狹窄擴張術及支架置入術診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發生率高的問題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理把握各診療方式的適應癥、注意診療的安全性及減少支架移位的發生。再者,外科手術作為二線診療方式的療效也不可忽略。對于緊性和纖維性的腐蝕性食管狹窄，探條擴張器通常比球囊擴張器更可靠。診療的目的旨在緩解癥狀并保持有效的管腔直徑。與其他良性的病因所致上消化道狹窄相比，腐蝕性上消化道狹窄擴張診療反應較差、需要更多擴張次數且并發癥發生率高。支架置入作為一種有潛力的診療方式，在腐蝕性狹窄的診療中正發揮著越來越重要的作用。狹窄擴張器利用導引絲而快速準確的將擴張器送入病區。河...

內鏡下的食管擴張術是解除食管賁門狹窄有效方式之一，其診療原理主要有以下兩方面：一是對狹窄處食管壁的纖維組織進行強力的伸張，二是引起狹窄處的一處或多處撕裂來達到擴張作用。在清醒狀態下使用大直徑探條擴張時會引起患者強烈的胸痛，甚至出現血壓升高、心律異常等，故許多患者不愿接受大直徑探條擴張．無法徹底撕裂狹窄處瘢痕纖維組織，降低了擴張效果。同時常規胃鏡檢查時常有咽部不適、惡心、嘔吐等痛苦反應，導致部分患者不愿接受診療或達不到很佳的療效。狹窄擴張器的直徑選用應從小到大，逐步擴張。廣西狹窄擴張器型號胃鏡輔助下探條擴張術診療CEA術后食道狹窄安全、有效。術后食道狹窄早期診斷及進行擴張，擴張次數明顯減少，有利...

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狹窄擴張器診療的并發癥觀察及處理：擴張診療的并發癥有穿孔、出血、被傳染的、反流性食管炎以及狹窄再次形成。發生穿孔時?病人感到劇烈胸痛?擴張后如胸痛持續不緩解?出冷汗及發熱?皮下氣腫?繼發縱隔及胸腔被傳染的?行Ｘ線胸腹部聯合X線下或碘油造影可以發現穿孔并發癥?一旦證實穿孔應立即禁食、輸液、胃腸降壓、應用能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質?保守診療無效應行手術診療。擴張后如局部有較活躍的出血?可進行內鏡下止血。擴張診療后應進行抗反流診療?尤其是由于反流引起的炎性狹窄?服用抑酸劑及黏膜保護劑?平臥及睡眠時抬高床頭15～30°。狹窄擴張器不只對良性狹窄有效，對惡性狹窄也是一種很理想的診療辦法，提高C...

丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術是診療食管狹窄的安全有效方法。操作方法：常規胃鏡檢查，觀察食管狹窄部位及程度，估計所需要的擴張器型號及狹窄部位近端距門齒的距離。通過活檢孔將引導鋼絲越過狹窄處戳入胃腔，退出胃鏡；探條涂上潤滑液，將其沿導絲送人食管腔，感有阻力后，繼續緩慢推進．使其圓柱體部達到狹窄部遠端或使其前端達到導絲彈簧部，保留3～5min，退出擴張器并繼續保持導絲位置相對固定。從小到大依次增加擴張器的直徑。擴張完畢后連同導絲一起退出。再次進鏡觀察狹窄處的擴張程度、有無并發癥及擴張后的情況，滲血明顯者用80mg／L冰去甲腎上腺素鹽水噴灑止血。肉瘤性狹窄診療后置人食管支架。術中出現血壓和血...