探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能,縮小擴張直徑,從而改善隨訪結果,且不增加并發癥發生率。探條擴張技術聯合生理鹽水注射是現如今診療狹窄很有效的方案,可達到擴張吻合口、很大程度降低狹窄的目的,但生理鹽水局部注射常不能達到抑制炎癥的作用,因此對降低瘢痕增生的效果不佳,對降低擴張次數的效果不佳。倍他米松是臨床常用的糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質類藥物,能有效起到由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質藥物作用,達到抑制炎癥、抗組織纖維化的目的,若將其與探條擴張技術聯合用于食管肉瘤術后吻合口狹窄患者或...
薩氏探條擴張法診療食管狹窄時應該注意:內鏡明確狹窄部距門齒距離?操作應在導絲引導下進行?有條件可以在X線下的監視下進行?探條擴張應遵循按照探條號碼由小到大續貫增加擴張直徑?要避免跳躍式增加擴張器直徑?每次診療?原則上不應超過使用3根連續擴張探條?動作輕柔?切忌粗暴?阻力較大時?不可強行很用力通過。很大擴張直徑和目標取決于診療前狹窄的程度、擴張的難易度、病人的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度?理想的擴張很大直徑不宜超過14mm?病人吞咽困難及伴隨癥狀基本消失?可接近正常或完全正常進行飲食是食管良性狹窄內鏡下擴張診療的很終目標。狹窄擴張器要下X線下進行操作,使導絲和擴張器插入的方向正確無誤...
狹窄擴張術及支架置入術診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發生率高的問題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理把握各診療方式的適應癥、注意診療的安全性及減少支架移位的發生。再者,外科手術作為二線診療方式的療效也不可忽略。對于緊性和纖維性的腐蝕性食管狹窄,探條擴張器通常比球囊擴張器更可靠。診療的目的旨在緩解癥狀并保持有效的管腔直徑。與其他良性的病因所致上消化道狹窄相比,腐蝕性上消化道狹窄擴張診療反應較差、需要更多擴張次數且并發癥發生率高。支架置入作為一種有潛力的診療方式,在腐蝕性狹窄的診療中正發揮著越來越重要的作用。狹窄擴張器安全簡便,操作簡單,主要用于非動力性狹窄。...
內鏡下切開術聯合探條擴張術作為診療食管難治性狹窄的新思路,二者結合,在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療,提高了擴張診療的效果,既減少了單純擴張的次數,又避免了多次切開術潛在的出血、穿孔等風險,患者痛苦小,風險低,易于接受。二者聯合診療,方法是安全、有效、可行的。內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療,術后根據患者吞咽困難程度定期復查胃鏡,視情況追加探條擴張術或聯合內鏡下切開術,直至癥狀緩解。與單純反復擴張診療相比,內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療難治性狹窄,患者吞咽困難癥狀改善明顯,吻合口擴大(P<0.05),平均緩解時間延長(P<0.05),是一種安全、有效的新選擇。狹窄擴張器不適用于上消化道...
食管肉瘤是常見的一種消化道肉瘤腫?占身體各部位肉瘤腫死亡的第2位?只次于胃肉瘤。中國居民的發病率較高?手術診療是食管肉瘤、賁門肉瘤的上品方法?但常易并發吻合口狹窄?引起不同程度的進食困難?出現消瘦、惡液質?影響患者的生活質量甚至影響生命?患者多難以接受或不能耐受再次手術。我院消化科采用內鏡下聯合使用微波、薩氏擴張器和球囊擴張器診療食管胃吻合口狹窄28例?經診療后擴張直徑達15mm以上。臨床療效滿意?現報道如下。單獨運用薩氏擴張器進行吻合口狹窄診療?效果較微波優越?但需要數次更換不同直徑的探條?增加了患者的痛苦?擴張效果欠佳。現我院采用內鏡下聯合診療食管胃吻合口狹窄?克服了各自單一的缺點?其診療...
內鏡引導下狹窄擴張器擴張術的操作方法:患者取左側臥位,在胃鏡直視下循食道入口緩慢插入胃鏡至食管吻合口上緣,仔細觀察狹窄程度、性質及可擴張性。經胃鏡活檢孔放置導絲,越過狹窄部至狹窄段以下10~15cm,到達胃腔或殘胃腔。保留導絲退出胃鏡,根據吻合口狹窄嚴重程度選用不同型號的沙氏擴張探條,在導絲引導下送入已涂潤滑劑的探條直至其體部通過狹窄段,動作要求緩慢,特別是行至狹窄處,切勿使用很用力,5min后保留引導導絲,退出擴張探條再換大型號的擴張器。根據操作手感阻力及患者耐受程度決定擴張程度探條型號,由細至粗依次擴張,一般擴張至1.3~1.5cm,初次很好只擴至1.3cm,如探條推進阻力不大,可一直擴至...
內鏡下診療吻合口狹窄與手術相比,具痛苦少、經濟、安全等優點,易被患者所接受。目前對吻合口狹窄內鏡下診療有探條擴張術、氣囊擴張術、食道金屬支架置放術等。探條擴張器對吻合口狹窄擴張療效滿意我們體會狹窄擴張術操作的關鍵是置入導絲時,需將導絲置入吻合口下方至少10cm以上,若導絲難以插入時用十二指腸造影管探路或改變身體的位置可提高成功率,對食管空腸吻合者內鏡輔以線X線下下進行手術有助于術者了解導絲的走向及探條的插入情況,減少并發癥的發生對吻合口小于3cm很細的探條不能進入者,用十二指腸括約肌切開刀局部向心性稍切開后探條可順利通過吻合口,自細到粗依手感逐根擴張到1.5cm本組病例無穿孔及大出血等并發癥出...
在無痛狀態下用下賬擴張器擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。食管肉瘤手術后吻合口狹窄為主要并發癥,其中炎性狹窄是其主要原因,因為再次進行2次手術診療的難度及創傷較大,給患者帶來了精神痛苦、肉體的創傷和經濟負擔,近年來內鏡下探條擴張術診療食管肉瘤術后吻合口狹窄得到了廣泛應用,明顯減少了對患者身體的傷害,一般胃鏡下用沙氏探條對患者進行擴張,雖取得一定的療效,但是1.5cm探條很少能夠使用。狹窄擴張器外表光滑美觀。河北什么狹窄擴張器大概費用探條適度擴張診療放射性食管狹窄安全、療效確實、手術簡單、費用低,適合在基層醫院開展。擴張術診療食管狹窄通常擴至12.8~15.0mm以上,常見...
探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可有效延長擴張間隔時間及吞咽困難進展時間,減少擴張次數。可能是因為狹窄主要是因吻合口組織處出現慢性炎癥、組織纖維化造成的瘢痕增生,而倍他米松屬糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質,能產生抗纖維化作用,且具有效果很強降低炎癥效果,當與探條擴張聯合診療時能降低吻合口瘢痕增生,從而延長擴張間隔時間及吞咽障礙進展時間,并減少擴張次數。綜上所述,探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能,縮小擴張直徑,從而改善隨訪結果,且不增加...
對食道吻合口良性狹窄的患者,可以選擇球囊,球囊管徑細且柔軟,易于通過食道,可以減少食道劃傷,充盈球囊能擴張狹窄段,在導絲導引下,危險性小,損傷輕,操作亦較方便。胃液反流,局部炎癥、纖維肉芽組織增生粘連瘢痕形成,管腔不能擴張形成吻合口狹窄,部分患者瘢痕較硬,球囊有時不能完全擴張狹窄部位,這時硬打球囊,有打爆的風險,對患者造成損傷,而探條擴張器,呈管狀由細到粗移行,材質硬,能機械性撐開狹窄段,但不能硬往下推送,應在食道支架推送器超長超硬導絲導引下,手術前其表面及內芯都應該涂抹液體石蠟油,在患者吞咽動作配合下進入食道,并應旋轉前進,減少患者不適感,切忌粗暴操作,否則易引起食道黏膜損傷。狹窄擴張器在導...
探條擴張術價格低廉,擴張探條可重復利用,且操作步驟簡單,操作時長相對較短,適合絕大部分食管肉瘤術后良性吻合口狹窄患者,特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術后的吻合口狹窄患者,但因擴張直徑不夠,復發率較高。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,對于有因賁門肉瘤行胃大部切除術或食管肉瘤行結腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血、穿孔;對于有術后放療史的患者,其發生穿孔、出血、被傳染的等并發癥的幾率更高。因此,對于有胃大部切除史、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術。球囊擴張具有定位準確、創傷小、安全性好、手術并發癥...
傳統的外科手術對患者有較大的創傷性,且伴有很多并發癥,這些診療后的患者再次進行手術的難度較大,胃造瘺術又讓患者難以接受。內鏡診療具有其獨特的安全性,對患者幾乎沒有創傷,術后療效令人滿意,術中及術后的并發癥相對較少等優點,尤其是內鏡下探條擴張術在診療食管術后吻合口狹窄時的療效確切、花費較少患者易接受、痛苦小患者能夠并且愿意配合診療,并可多次進行擴張診療使診療效果很優化,故逐漸被臨床廣泛應用。內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口狹窄有效率高,并發癥少;食管術后吻合口狹窄的患者行擴張診療時,擴張前食管狹窄越明顯,擴張診療時應用探條數目越多,選擇探條的起始及終末直徑越小。狹窄擴張器診療效果不錯,安全可靠...
傳統的外科手術對患者有較大的創傷性,且伴有很多并發癥,這些診療后的患者再次進行手術的難度較大,胃造瘺術又讓患者難以接受。內鏡診療具有其獨特的安全性,對患者幾乎沒有創傷,術后療效令人滿意,術中及術后的并發癥相對較少等優點,尤其是內鏡下探條擴張術在診療食管術后吻合口狹窄時的療效確切、花費較少患者易接受、痛苦小患者能夠并且愿意配合診療,并可多次進行擴張診療使診療效果很優化,故逐漸被臨床廣泛應用。內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口狹窄有效率高,并發癥少;食管術后吻合口狹窄的患者行擴張診療時,擴張前食管狹窄越明顯,擴張診療時應用探條數目越多,選擇探條的起始及終末直徑越小。狹窄擴張器的直徑選用應從小到大,...
內鏡下氬氣刀聯合探條擴張診療食管鱗肉瘤術后吻合口狹窄是一種安全、耐受性良好的方法。探條擴張術在吻合口狹窄方面的成功率很高,達70%~94%,但往往需要頻繁地重復診療,以達到較理想的能通過固體食物的持續時間。值得注意的是,多種技術相結合在改善吞咽困難復發率方面顯示出效果。例如,電刀與探條擴張療法結合,在延長無吞咽困難期和減少再診療需求方面具有優越性。目前尚不清楚氬氣刀聯合探條擴張術對于食管肉瘤術后吻合口狹窄的療效是否優于其他技術。狹窄擴張器對食管術后吻合口瘢痕性狹窄的擴張診療效果不錯。黑龍江狹窄擴張器在無痛狀態下用下賬擴張器擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。食管肉瘤手術后吻...
對食管胃吻合口狹窄采用探條聯合球囊擴張術在擴張次數、復發率、顯效率等方面均優于單純探條擴張診療術。如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴張,此時局部無法修復的纖維組織已經部分撕裂,并在相對安全的范圍,球囊具有可塑性,產生橫向剪切應力且受力比較均衡,使環周無法修復的纖維組織松解產生擴張的效果,且有一定的穩固擴張效果的作用,因此此時加入球囊擴張診療方式相比于單純的探條擴張方式,能取得更好更安全的診療效果。通過內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,提升患者的進食狀況,使患者能有良好的進食過程,保障食管肉瘤、賁門肉瘤術后患者的康復效果,確保患者能攝入足夠的日常所需營養,減輕其病痛,提...
探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可有效延長擴張間隔時間及吞咽困難進展時間,減少擴張次數。可能是因為狹窄主要是因吻合口組織處出現慢性炎癥、組織纖維化造成的瘢痕增生,而倍他米松屬糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質,能產生抗纖維化作用,且具有效果很強降低炎癥效果,當與探條擴張聯合診療時能降低吻合口瘢痕增生,從而延長擴張間隔時間及吞咽障礙進展時間,并減少擴張次數。綜上所述,探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能,縮小擴張直徑,從而改善隨訪結果,且不增加...
探條擴張術價格低廉,擴張探條可重復利用,且操作步驟簡單,操作時長相對較短,適合絕大部分食管肉瘤術后良性吻合口狹窄患者,特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術后的吻合口狹窄患者,但因擴張直徑不夠,復發率較高。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,對于有因賁門肉瘤行胃大部切除術或食管肉瘤行結腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血、穿孔;對于有術后放療史的患者,其發生穿孔、出血、被傳染的等并發癥的幾率更高。因此,對于有胃大部切除史、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術。球囊擴張具有定位準確、創傷小、安全性好、手術并發癥...
腹腔鏡Nissen胃底折疊術中應用食管探條可降低術后吞咽困難發生率,且術后時間越長,差異越小;還可降低術后吞咽困難程度,提高患者的舒適度。術中應用食管探條對其他并發癥發生率及臨床療效無明顯差異,無食管穿孔及相關并發癥,值得在臨床上推廣及應用。腹腔鏡Nissen胃底 折疊前應用56F食管探條擴張可以明顯降低術后長期吞咽困難發生率,說明術中放置探條在降低術后吞咽困難發生率是有效的。研究表明,在排除解剖缺陷或機械性梗阻原因導致的吞咽困難時,行內鏡下食管探條擴張診療,緩解率在50%~70%。狹窄擴張器不能用在食道術后3周內吻合口狹窄患者身上。天津購買狹窄擴張器平均價格探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞...
丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術是診療食管狹窄的安全有效方法。操作方法:常規胃鏡檢查,觀察食管狹窄部位及程度,估計所需要的擴張器型號及狹窄部位近端距門齒的距離。通過活檢孔將引導鋼絲越過狹窄處戳入胃腔,退出胃鏡;探條涂上潤滑液,將其沿導絲送人食管腔,感有阻力后,繼續緩慢推進.使其圓柱體部達到狹窄部遠端或使其前端達到導絲彈簧部,保留3~5min,退出擴張器并繼續保持導絲位置相對固定。從小到大依次增加擴張器的直徑。擴張完畢后連同導絲一起退出。再次進鏡觀察狹窄處的擴張程度、有無并發癥及擴張后的情況,滲血明顯者用80mg/L冰去甲腎上腺素鹽水噴灑止血。肉瘤性狹窄診療后置人食管支架。術中出現血壓和血...
食管肉瘤是常見的一種消化道肉瘤腫?占身體各部位肉瘤腫死亡的第2位?只次于胃肉瘤。中國居民的發病率較高?手術診療是食管肉瘤、賁門肉瘤的上品方法?但常易并發吻合口狹窄?引起不同程度的進食困難?出現消瘦、惡液質?影響患者的生活質量甚至影響生命?患者多難以接受或不能耐受再次手術。我院消化科采用內鏡下聯合使用微波、薩氏擴張器和球囊擴張器診療食管胃吻合口狹窄28例?經診療后擴張直徑達15mm以上。臨床療效滿意?現報道如下。單獨運用薩氏擴張器進行吻合口狹窄診療?效果較微波優越?但需要數次更換不同直徑的探條?增加了患者的痛苦?擴張效果欠佳。現我院采用內鏡下聯合診療食管胃吻合口狹窄?克服了各自單一的缺點?其診療...
腹腔鏡Nissen胃底折疊術中應用食管探條可降低術后吞咽困難發生率,且術后時間越長,差異越小;還可降低術后吞咽困難程度,提高患者的舒適度。術中應用食管探條對其他并發癥發生率及臨床療效無明顯差異,無食管穿孔及相關并發癥,值得在臨床上推廣及應用。腹腔鏡Nissen胃底 折疊前應用56F食管探條擴張可以明顯降低術后長期吞咽困難發生率,說明術中放置探條在降低術后吞咽困難發生率是有效的。研究表明,在排除解剖缺陷或機械性梗阻原因導致的吞咽困難時,行內鏡下食管探條擴張診療,緩解率在50%~70%。狹窄擴張器不只對良性狹窄有效,對惡性狹窄也是一種很理想的診療辦法,提高Cancer患者的生活質量。寧夏庫存狹窄擴...
內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式的聯合使用,相比單一的擴張診療方式,能取得更好的診療效果,原因有以下幾點:1.食管肉瘤、賁門肉瘤術后吻合口愈合過程中產生狹窄與無法修復的纖維組織、粘連及炎癥等因素有關,進行探條擴張時,探條相對較硬,使得無法修復的纖維組織纖維撕裂、松解達到擴張的效果,但隨著探條直徑增加,推進過程中會產生縱向的剪切應力,需要克服更大的阻力,使無法修復的纖維組織的撕裂風險有所增加,術者需要平衡考慮擴張效果及可能出現的并發癥,患者耐受程度等,因此若單一地使用探條擴張診療方式,有多種因素的限制,且不一定能達到預期的診療效果;2.如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴...
探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的,但兩種診療方式具體的實用情境不同,診療效果也有所不同,因此單純的使用這兩種擴張診療方式有一定的局限性,而兩種擴張方式的聯合使用,則能取長補短,使患者的擴張診療效果更好。通過對比觀察內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,發現此兩種擴張診療方式的聯合使用,相比于單一的擴張診療方式,能取得更好的診療效果。對食管和賁門良性狹窄患者實施內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,較單純探條擴張取得更好的效果,擴張次數顯揚昭著減少,能更好地減輕患者病痛,使患者有更好的體驗。狹窄擴張器在擴張時要時刻觀察擴張器頭部顯影環的位置,以保證插入的位置準確。黑龍江哪些狹窄擴張器廠...
探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的,但兩種診療方式具體的實用情境不同,診療效果也有所不同,因此單純的使用這兩種擴張診療方式有一定的局限性,而兩種擴張方式的聯合使用,則能取長補短,使患者的擴張診療效果更好。通過對比觀察內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,發現此兩種擴張診療方式的聯合使用,相比于單一的擴張診療方式,能取得更好的診療效果。對食管和賁門良性狹窄患者實施內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,較單純探條擴張取得更好的效果,擴張次數顯揚昭著減少,能更好地減輕患者病痛,使患者有更好的體驗。狹窄擴張器所有操作都在胃鏡下進行,防止了食管破裂 、出血等重大并發癥。什么是狹窄擴張器大概費用探...
胃鏡下探條擴張時安全擴張要點如下:(1)術前全領域的評估患兒病情、食道造影估計食道狹窄程度,擴張前胃鏡下再次仔細觀察食道狹窄情況,對于基礎情況差的患兒不盲目擴張;(2)根據胃鏡下測量的食道狹窄程度選擇合適的擴張器,由細到粗,循序漸進,逐步擴張。很后擴張直徑以達到患兒拇指粗細為標準;(3)結束擴張后,再次行胃鏡檢查,胃鏡可順利進入胃內,檢查食道、胃粘膜有無損傷、出血或穿孔,觀察狹窄段情況。胃鏡下探條擴張術診療食道閉鎖術后吻合口狹窄安全、有效。食道閉鎖術后吻合口狹窄患兒早期診斷及行食道擴張,可以減少擴張次數,更有利于患兒恢復。狹窄擴張器單件按擴張器直徑分為16種型號規格。新疆哪里有狹窄擴張器大概費...
內鏡下氬氣刀聯合探條擴張診療食管鱗肉瘤術后吻合口狹窄是一種安全、耐受性良好的方法。探條擴張術在吻合口狹窄方面的成功率很高,達70%~94%,但往往需要頻繁地重復診療,以達到較理想的能通過固體食物的持續時間。值得注意的是,多種技術相結合在改善吞咽困難復發率方面顯示出效果。例如,電刀與探條擴張療法結合,在延長無吞咽困難期和減少再診療需求方面具有優越性。目前尚不清楚氬氣刀聯合探條擴張術對于食管肉瘤術后吻合口狹窄的療效是否優于其他技術。狹窄擴張器的使用感受痛苦小,費用低,病人容易接受。山東哪里有狹窄擴張器廠家在內鏡下應用探條進行擴張前均需常規做胃鏡或者鼻胃鏡檢查,根據內鏡下食管狹窄程度、狹窄處距門齒的...
探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的,但兩種診療方式具體的實用情境不同,診療效果也有所不同,因此單純的使用這兩種擴張診療方式有一定的局限性,而兩種擴張方式的聯合使用,則能取長補短,使患者的擴張診療效果更好。通過對比觀察內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,發現此兩種擴張診療方式的聯合使用,相比于單一的擴張診療方式,能取得更好的診療效果。對食管和賁門良性狹窄患者實施內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式,較單純探條擴張取得更好的效果,擴張次數顯揚昭著減少,能更好地減輕患者病痛,使患者有更好的體驗。狹窄擴張器單件按擴張器直徑分為16種型號規格。寧夏庫存狹窄擴張器怎么樣內鏡下切開術聯合探條擴張術...
內鏡下探條與球囊聯合擴張的診療方式的聯合使用,相比單一的擴張診療方式,能取得更好的診療效果,原因有以下幾點:1.食管肉瘤、賁門肉瘤術后吻合口愈合過程中產生狹窄與無法修復的纖維組織、粘連及炎癥等因素有關,進行探條擴張時,探條相對較硬,使得無法修復的纖維組織纖維撕裂、松解達到擴張的效果,但隨著探條直徑增加,推進過程中會產生縱向的剪切應力,需要克服更大的阻力,使無法修復的纖維組織的撕裂風險有所增加,術者需要平衡考慮擴張效果及可能出現的并發癥,患者耐受程度等,因此若單一地使用探條擴張診療方式,有多種因素的限制,且不一定能達到預期的診療效果;2.如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴...
內鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術后狹窄理想的療法,近年來內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口良性狹窄得到廣泛應用,用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點,已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔,松解及撕裂狹窄環周的纖維無法修復的纖維組織組織,使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此,對擴張術后出血量不大,無穿孔征象者,應盡早進食,減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器采用環氧乙烷進行滅菌。黑龍江庫存狹窄擴張器推薦廠家對不能手術的晚期食管肉瘤,一些患者往往放棄診療,導致食管狹窄甚至完全閉塞,后期只能靠靜脈注射獲取營養,嚴重影響生活質量。傳統手...
麻醉下胃鏡下食管探條擴張術的注意事項有:(1)術前應詳細了解患者的狀況,做好準備工作;(2)操作時手法宜輕,鏡身戳入要穩,導絲置入要準;(3)擴張時宜緩,忌很用力,要有耐心,分步分段進行;(4)對僵硬型狹窄,應分次分期進行;(5)應仔細觀察狹窄部位擴張后的情況,提高警惕以免遺漏并發癥;(6)術后1周內嚴密隨訪,以便及時發現并發癥。綜上所述,丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄,患者不適反應少,易接受,有利于重復診療和術者專心操作。提高了療效。減少了不良反應和并發癥的發生.增加了食管擴張的安全性和有效性。總之,丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄安全、有效,無明顯痛苦...