外泌體與肺病預(yù)后：外泌體mirRNA和蛋白質(zhì)被認(rèn)為是NSCLC的預(yù)后因子。Dejima等在研究NSCLC患者預(yù)后的生物標(biāo)志物時(shí)發(fā)現(xiàn)，外泌體miR-4257和miR-21的含量顯著上升。此外，還有研究表明，低水平miR-146a-5p的NSCLC患者較高水平miR-146a-5p的NSCLC患者有更高的復(fù)發(fā)率。Sandfeld-Paulsen等在研究276例NSCLC患者血漿的外泌體時(shí)發(fā)現(xiàn)，NY-ESO-1是其中對(duì)低生存率有顯著影響的標(biāo)志物。Silva等利用TaqMan低密度芯片的方法系統(tǒng)分析了28位NSCLC患者體內(nèi)的365種miRNA，其中l(wèi)et-7f、miR-30e-3p和miR-20b表達(dá)均下調(diào)，進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，let-7f和miR-30e-3p水平可以區(qū)分早期和晚期NSCLC患者，高水平let-7f和miR-30e-3p與不良預(yù)后密切相關(guān)。它普遍存在并分布于各種體液中，攜帶和傳遞重要的信號(hào)分子。寧波正規(guī)外泌體提取試劑推薦廠家

外泌體的提取方法：1.超速離心法（差速離心）。超離法是較常用的外泌體純化手段，采用低速離心、高速離心交替進(jìn)行，可分離到大小相近的囊泡顆粒。超離法因操作簡(jiǎn)單，獲得的囊泡數(shù)量較多而廣受歡迎，但過程比較費(fèi)時(shí)，且回收率不穩(wěn)定（可能與轉(zhuǎn)子類型有關(guān)），純度也受到質(zhì)疑；此外，重復(fù)離心操作還有可能對(duì)囊泡造成損害，從而降低其質(zhì)量。2.密度梯度離心。在超速離心力作用下，使蔗糖溶液形成從低到高連續(xù)分布的密度階層，是一種區(qū)帶分離法。通過密度梯度離心，樣品中的外泌體將在1.13-1.19g/ml的密度范圍富集。此法獲得的外泌體純度較高，但步驟繁瑣，耗時(shí)，對(duì)離心時(shí)間極為敏感金華外泌體提取試劑生產(chǎn)廠家使用PBS對(duì)膜進(jìn)行洗脫即得到外泌體濃縮液。

大量關(guān)于一些病癥相關(guān)巨噬細(xì)胞的研究表明，一些病癥相關(guān)巨噬細(xì)胞通過與一些病癥細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞間通訊，與一些病癥進(jìn)展和轉(zhuǎn)移相關(guān)，然而對(duì)TAM與一些病癥細(xì)胞之間通信的研究限制于可溶性因子，例如促炎細(xì)胞因子，其中包括趨化因子、炎癥因子和生長(zhǎng)因子等。較近的研究證據(jù)表明，外泌體是一些病癥微環(huán)境中不同細(xì)胞類型之間的重要通訊媒介。外泌體將信息從一個(gè)細(xì)胞傳遞到另一個(gè)細(xì)胞并重編程受體細(xì)胞。目前大部分研究都集中在一些病癥細(xì)胞分泌的外泌體，關(guān)于TAM衍生的外泌體及其對(duì)治病細(xì)胞的影響知之甚少。TAM具有兩種相反的表型：M1亞型巨噬細(xì)胞具有抗一些病癥作用，M2型巨噬細(xì)胞具有致瘤作用活性。TAM的表型由特定的一些病癥來源的趨化因子和外泌體調(diào)節(jié)。較近的一項(xiàng)研究表明，一些病癥來源的外泌體miRNA調(diào)節(jié)一些病癥促進(jìn)M2巨噬細(xì)胞的極化。然而，TAM衍生的外泌體對(duì)一些病癥進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的調(diào)節(jié)尚未明確定義。目前，TAM的外泌體概況仍然大部分未知，并且TAM衍生的外泌體對(duì)于一些病癥進(jìn)展在功能上是否必需還未確定。

用于外泌體提取的體液收集注意事項(xiàng)：1、抽血技巧。操作要輕柔迅速。試管可翻轉(zhuǎn)8-10次使樣本與抗凝劑混勻，避免劇烈搖晃。混勻后，將試管固定垂直放置于離心分離器，在頂部記錄抽血的準(zhǔn)確時(shí)間，因?yàn)槌檠c離心之間的時(shí)間間隔可能是一個(gè)影響因素。外泌體在抽血后30分鐘內(nèi)是比較穩(wěn)定的，若時(shí)間過長(zhǎng)將導(dǎo)致外泌體數(shù)量增加。血小板極易因抽血時(shí)的物理因素而并釋放出外泌體，其中包括接觸、壓力、切力。2、抽血時(shí)間。除了血液黏度，體內(nèi)血液的各項(xiàng)指標(biāo)在1天中變化很大。生理節(jié)律會(huì)對(duì)血小板的產(chǎn)生很大的影響。白細(xì)胞的募集和循環(huán)系統(tǒng)中促炎細(xì)胞和細(xì)胞會(huì)隨時(shí)間變化。大量的具有特殊表面分子的微粒也被證明會(huì)隨時(shí)間變化。目前尚無設(shè)計(jì)較好的實(shí)驗(yàn)對(duì)證實(shí)不同時(shí)間血液中外泌體的變化，故應(yīng)在相同的時(shí)間采集樣本。目前飲食是否會(huì)對(duì)EV產(chǎn)生影響尚未可知，但是由于脂蛋白可運(yùn)載RNA且食物的攝取可以影響循環(huán)脂蛋白顆粒的類型、數(shù)量和作用，故抽血可在較后一次用餐后一段確定的時(shí)間進(jìn)行。外泌體提取：重復(fù)離心操作還有可能對(duì)囊泡造成損害，從而降低其質(zhì)量。

外泌體（Exosome）是細(xì)胞主動(dòng)分泌的囊泡樣小體，大小均一，直徑30-200nm，密度1.10-1.18g/ml，來源普遍，幾乎所有細(xì)胞都可分泌，在血液，尿液，唾液，腦脊液，腹水，乳汁等體液中普遍分布。外泌體較早在1986年發(fā)現(xiàn)于培養(yǎng)的綿羊紅細(xì)胞上清液中。1996年，研究者發(fā)現(xiàn)外泌體作為抗原呈遞因子參與T細(xì)胞依賴的抗一些病癥反應(yīng)，開啟了外泌體蛋白研究的新天地。2013年諾貝爾生物/醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)解答了細(xì)胞如何組織其內(nèi)部較重要的運(yùn)輸系統(tǒng)之一——囊泡傳輸系統(tǒng)的奧秘。現(xiàn)已證實(shí)可以分泌外泌體的細(xì)胞有：肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、一些病癥細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞等。太原正規(guī)外泌體提取試劑供應(yīng)商

外泌體提取：基于聚合物的沉淀技術(shù)通常包括將樣本與含聚合物的沉淀溶液混合。寧波正規(guī)外泌體提取試劑推薦廠家

外泌體與肺病預(yù)后：在當(dāng)代精細(xì)醫(yī)療的大趨勢(shì)下，外泌體的發(fā)現(xiàn)和研究為肺病的早期診斷和治病提供了嶄新的方向。外泌體在液體活檢中的巨大潛力可以為肺病患者的早期發(fā)現(xiàn)和早期診療提供可靠依據(jù)。根據(jù)一些病癥來源的外泌體在肺病的發(fā)生的發(fā)展和侵襲轉(zhuǎn)移過程中的作用及相關(guān)機(jī)制的研究，臨床醫(yī)療人員可以針對(duì)不同的患者制定較合適的治病方案，以達(dá)到改善肺病患者生存率，延長(zhǎng)肺病患者生存時(shí)間的目的。但是，針對(duì)外泌體的研究還存在諸多的問題有待廣大研究者解決，如：外泌體的純化及標(biāo)記方法、如何尋找外泌體的靶基因、外泌體的作用機(jī)制及信號(hào)通路等。總而言之，外泌體的研究有著廣闊的前景，基于外泌體與肺病的研究，有望研發(fā)出能夠應(yīng)用于肺病臨床診斷和治病的有效措施，造福更多的患者。寧波正規(guī)外泌體提取試劑推薦廠家

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