通過經皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優點為：1、椎體后凸成形術具有手術時間短、創傷小、出血量少，無明顯并發癥及早期下地活動等優點。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形，明顯提高了患者生活質量。3.單雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯系,單側椎弓入路經皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術一樣療效，安全可靠，可以節省費用，可以普遍臨床推廣。經皮椎體成形術與經皮椎體球囊擴張后凸成形術是臨床處理胸腰椎骨質疏松性壓縮骨折的主要手術診治方式。陜西體球囊擴張導管價格

單側控制性球囊擴張椎體后凸成形術診治老年胸腰椎骨質疏松性椎體壓縮骨折可即刻緩解患者腰背痛，降低骨水泥滲漏率。PKP手術過程需要穿刺針經皮穿刺到病變椎體，建立工作通道，球囊擴張后再向椎體內注入骨水泥，注入過程中因作業通道所處解剖位置、椎體骨壁完整性、骨水泥黏度、注入量和注入速度等因素使PKP存在一定的骨水泥滲漏風險。相對于PVP，PKP通過擴張氣囊使椎體復位，再給椎體內部撐開的“空間”內注入骨水泥，或可減少骨水泥滲漏率。而根據骨質疏松性椎體骨折Genant半定量分級和造影劑椎體內顯影指導下控制性球囊擴張，通過降低骨水泥填充時的壓力來降低骨水泥滲漏不失為一種可取的辦法。河南體球囊擴張成型椎體球囊主要用在骨質疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發或轉移性侵襲性贅生物的診療。

通過加壓擴張球囊，使壓縮椎體終板抬升，恢復椎體高度，同時在壓縮椎體內形成一個四周相對密閉的骨性空腔，將團狀期的骨水泥注入空腔內，骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體，即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件，使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負荷。一般來講，椎體后凸成形術中球囊雙側同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復位效果，但本研究結果表明，三種不同技術的球囊椎體后凸成形術，均能完全或部分恢復椎體高度及剛度，增加椎體的抗負荷能力。單球囊雙側交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。

雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折要注意以下幾方面：①術前要通過MRI、X線等檢查明確并定位骨折椎體；②術前掃描檢查壓縮椎體后壁、終板是否完整；如不完整則注入必須適當減少骨水泥量，以免骨水泥滲漏進入椎管壓迫脊髓和神經；③采取退針法注入骨水泥，以便骨水泥更為均勻、充實分布；在注入骨水泥時必須密切注意流動，預防滲漏；④在穿刺椎弓根盡量一次成功，避免多次穿刺，以確保椎弓根壁完整，并采取限量分次注入不同濃度的骨水泥。綜上所述，雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折可有效恢復傷椎體的高度，矯正后凸畸形，強化脊柱穩定性，整體效果和預后優于單側經球囊擴張椎體后凸成形術。但該術式手術操作時間更長，術中出血較多，且骨水泥用量較大。椎體球囊使用后患者即刻緩解疼痛，有效恢復椎體高度，糾正脊柱后凸畸形。

ＰＫＰ術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術中并發癥方面作用明顯。身體的位置復位結合ＰＫＰ診治骨質疏松性椎體壓縮骨折創傷小、復位良好、止痛及術后恢復效果好，是作為臨床診治骨質疏松性椎體壓縮骨折理想方法之一。本組研究缺少對照組，未與其他類型的診治方式比如保守診治、傳統手術診治作對比。相關研究發現椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態有關，椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性，具有抗表面降解和耐環境應力開裂等優良特點。寧夏體球囊擴張的壓力

椎體球囊的不同外管直徑可適應不同的工作通道，準確擴張。陜西體球囊擴張導管價格

目前老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺，雙側置入球囊，兩側同時擴張球囊，復位骨折的椎體，通過雙側椎弓根途徑注入骨水泥強化骨質疏松的壓縮椎體。通過雙側椎弓根穿刺入路，用一個枚球囊分別雙側擴張壓縮的椎體后，然后注入骨水泥，因而節省了一個球囊，降低了患者的經濟負擔。胸腰椎壓縮性骨折后由應用椎體后凸成形術診治，可使大部分骨折椎體完全糾正駝背，壓縮的椎體恢復正常高度。單側椎弓根穿刺注入骨水泥，骨水泥在壓縮的骨折椎體內分布不均勻，骨水泥分布少的一側椎體，出現強度下降。所以雙側椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑，可以使骨水泥灌注均勻一些，使椎體的高度和強度恢復到接近正常椎體。陜西體球囊擴張導管價格

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