腹腔鏡下膽囊切除術與保膽取石術均能有效zhi療膽囊結石，且術后指標和預后較好。但膽囊切除術后總膽管結石發生率為客觀存在，且存在膽道損傷、右側結腸ai和膽囊切除術后綜合征等并發癥風險；而保膽取石術具有較低頻率、較輕程度的并發癥以及可接受范圍的結石復發率。然而，保膽取石術術后往往會引起一定程度的腹腔粘連或膽囊與周圍組織粘連以及gan染的危險，這就會影響膽囊的收縮功能，引起膽囊內膽汁淤積，影響膽囊正常功能甚至結石復發。因此，無論是采用何種術式zhi療膽囊結石，均要求臨床醫師在手術前應結合檢驗結果，了解膽囊結石大小及數量，制定合理的手術方案，指導患者進食高蛋白、高維生素及極易消化的食物，提高患者身體xian疫力。取石球囊用于膽道內取石，包括泥沙樣結石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余結石。四川膽道取石術需要哪些器械

腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術+術中膽道鏡取石術+膽總管一期縫合或T管引流：全身麻醉后，取頭高腳低15-20°，左傾10-15°，常規建立氣腹，按四孔法臍部、右側腋前線、右側鎖骨中心、劍突下2mm分別置放10mm、5mm、5mm、10mmTrocar，解剖膽囊三角，游離膽囊管、膽囊動脈后用Hemalock夾夾閉后離斷，然后切除膽囊。在膽囊管匯入膽總管平面上下采用電鉤或剪刀打開膽總管，送入膽道鏡，采用沖洗、取石籃取石取出膽管結石，膽道鏡探查結石是否取凈、膽總管下端是否通暢，判斷肝外膽管有無結石殘留或狹窄，如通暢直接采用4-0Vicryl可吸收縫線一期縫合膽總管，如懷疑肝外膽管可疑結石殘留、膽總管直接＜8mm或炎性狹窄即選擇放置T管。在溫氏孔置放腹腔引流管，腹腔引流管、T管分別經腋前線和右側鎖骨中線上戳孔引出，結束手術。術后觀察，如無膽漏及腹腔gan染，腹腔引流管術后3天內拔除。如放置T管，應在放置6周后行T管造影決定T管的拔除與否。內蒙古膽道取石中需要哪些醫用耗材較小、柔軟、腐爛的異物，采用前密后疏的結構，使異物更易從后端進入網籃器， 前端密集處網籃更易兜住異物。

保膽取石術是通過取出膽囊內部的結石，保留具有功能的膽囊，從而維持膽道系統完整性的一種手術方式，在臨床應用于zhi療膽囊結石患者上已有著百余年之久。但是由于過去的醫療條件限制，人們無法準確的觀察到膽囊內部的情況，也沒有較好的取石器械，使得結石碎渣殘留和取石時損傷膽囊黏膜的可能性很大。患者在術后有著很高的結石殘留率和復發率，需要承受更多的手術傷害和費用負擔。改良的保膽手術方式，在術中聯合應用了膽道鏡設備，可通過膽道鏡清晰觀察到膽囊內的病變、結石情況以及膽囊管，并且可在膽道鏡直視下使用取石網籃進行取石操作，達到了結石取凈率高，術后結石殘留率降低，甚至無結石殘留。

經皮經肝膽結石取出術zhi療膽總管結石具有較高的手術成功率以及較低的并發癥發生率，可以作為不適合內鏡zhi療或者內鏡zhi療失敗的膽總管結石患者的zhi療措施。EST和EPBD均為zhi療膽總管結石的主要方法，甚至是部分患者shou選的zhi療方法。相對于外科手術，其優點在于擴大了適應證、住院時間短、恢復快、創傷小及并發癥率低。文獻報道EST與EPBD的結石的取凈率相似，各有優缺點。較EST，EPBD的危險性稍小，蕞da的優勢在于保留了十二指腸ru頭括約肌的功能，遠期并發癥的發生率減少。經皮經肝取石方法類似于EPBD，只是路徑不同。取石球囊不能用于凝血功能性障礙及出血性疾病者身上。

雙鏡聯合保膽取石術zhi療膽囊結石患者，可減輕術后應激反應，保留患者的膽囊功能，改善術后生活質量，具有臨床應用價值，可作為膽囊結石患者選擇的手術方式之一。在膽囊結石的影響下，患者可出現一些臨床癥狀，由于結石的大小、部位以及出現膽管阻塞等情況不同，患者相應的臨床表現也存在著差異。當膽囊結石長期存在，不斷刺激和摩擦著膽囊壁內的黏膜，可使得患者發生不同程度的急慢性膽囊炎癥，表現在日常生活中不愿進食油膩食物、感上腹部脹痛不適或伴有后背部放射痛等臨床表現。取石球囊具有不會出現器械與結石共同嵌頓的可能性。新疆內窺鏡膽道取石

在輸尿管鏡下鈥激光碎石氵臺療上段輸尿管結石時，配合使用取石網籃安全有效，可顯著提高碎石成功率。四川膽道取石術需要哪些器械

取石球囊取石需要時間短于取石網籃，原因考慮以下：首先操作上網籃進入膽管時因十二指腸鏡與膽管走形有一定角度呈銳角，如果ru頭切開較小，網籃相對進入膽道困難，耗時較長。相反取石球囊因循導絲容易進入膽道。其次網籃取石抓取結石相對較復雜，因膽管角度或結石在膽總管下段以及結石過大過小都可造成不易抓取。取石球囊在結石上方充盈球囊順勢取石，操作簡單。根據本研究結果，對于年齡大、基礎疾病多、不宜過大切開ru頭且結石較小，操作時間越短患者安全性越高且并發癥越少，取石球囊取石是理想選擇。四川膽道取石術需要哪些器械

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