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來源: 發布時間:2022-07-17

探條擴張術價格低廉,擴張探條可重復利用,且操作步驟簡單,操作時長相對較短,適合絕大部分食管肉瘤術后良性吻合口狹窄患者,特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術后的吻合口狹窄患者,但因擴張直徑不夠,復發率較高。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,對于有因賁門肉瘤行胃大部切除術或食管肉瘤行結腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血、穿孔;對于有術后放療史的患者,其發生穿孔、出血、被傳染的等并發癥的幾率更高。因此,對于有胃大部切除史、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術。球囊擴張具有定位準確、創傷小、安全性好、手術并發癥少、復發率低等優點,患者接受程度高。狹窄擴張器分為單件包裝盒組件包裝。浙江狹窄擴張器廠家

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目前良性食管狹窄的診療方法有擴張術、切開術、支架置入術等,對于良性狹窄患者慎用支架,因為支架置入后,會給患者帶來胸骨后不適、疼痛、食物反流等諸多不利影響,建議盡量不選擇支架置入術。擴張診療的目的是通過各種機械擴張方法,擴大已經不同程度縮窄的食管腔,恢復通暢性,達到緩解和改善患者吞咽困難、胸骨后疼痛、食管反流或誤吸等臨床癥狀及伴發癥狀的目的。薩氏探條擴張術不只用于食管肉瘤的擴張,同時也適用于各種原因造成的食管良性狹窄的擴張診療。薩氏探條擴張術組患者擴張在導絲介導下進行,操作簡單、安全,療效可靠,是目前良性食管狹窄內鏡診療的主要方法。云南購買狹窄擴張器參數狹窄擴張器所有操作都在胃鏡下進行,防止了食管破裂 、出血等重大并發癥。

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內鏡下探條擴張術簡單易行,已成為手術后吻合口狹窄診療的主要方法。內鏡下探條擴張具有簡便、安全有效、創傷小及可反復實施等優點,可作為食管肉瘤術后吻合口良性狹窄的重要診療手段,具有良好的近期和遠期效果,提高患者生活質量。狹窄擴張器的主要原理是探條擴張器通過吻合口狹窄處時,狹窄部瘢痕組織松懈及部分撕裂,導致狹窄口擴大。由于狹窄擴張器呈錐形,前細后粗,柔軟可曲,減少管壁損傷的風險,使得擴張診療更加安全可靠。

經內鏡擴張術聯合光動力療法(PDT)及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄臨床癥狀。光動力診療后可增強自然殺傷細胞、中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等免疫細胞的活性,并通過光氧化損傷誘導大量炎性介質的釋放從而增強局部及全身的抗贅生物免疫功能。經內鏡探條擴張診療也是診療食管賁門肉瘤性狹窄的一種常用方法,具有安全、簡便、實用、見效快的特點,但單純擴張診療緩解時間短,遠期效果不理想。聯合光動力療法及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄,提高吞咽困難的緩解率,癥狀改善顯揚昭著。狹窄擴張器不適用于食道灼傷后急性炎癥期患者。

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在內鏡下應用探條進行擴張前均需常規做胃鏡或者鼻胃鏡檢查,根據內鏡下食管狹窄程度、狹窄處距門齒的距離來決定擴張時應用探條直徑的范圍及進入探條的深度。因為硅膠探條擴張器的直徑呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm連續分布,且擴張過程中應用探條直徑應該逐次遞增,所以應用的探條直徑范圍確定后就可以確定應用探條的數目。但是內鏡下不能直接測量狹窄處的直徑數值,對于直徑的數值記錄都是根據高年資操作醫生或臨床經驗豐富的操作醫生憑借多年工作總結的經驗估計出來的,所以在分組時以狹窄處直徑的數值為依據分組是不嚴謹的。狹窄擴張器安全簡便,操作簡單,主要用于非動力性狹窄。遼寧食道賁門狹窄擴張器廠家

狹窄擴張器要下X線下進行操作,使導絲和擴張器插入的方向正確無誤。浙江狹窄擴張器廠家

胃鏡輔助下探條擴張術診療CEA術后食道狹窄安全、有效。術后食道狹窄早期診斷及進行擴張,擴張次數明顯減少,有利于患兒恢復。根據引導擴張器的方法不同分為X線下下食道擴張及胃鏡下食道擴張兩種,由于X線下有放射損害及胃鏡技術的進步,現基本都使用胃鏡下食道擴張技術。食道擴張器械主要有球囊擴張器及探條擴張器兩種,兩種擴張有效率相近。球囊食道擴張存在反復擴張費用高。探條擴張由于可反復使用,擴張費用相對低,對于經濟不發達地區可優先考慮。浙江狹窄擴張器廠家

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