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吉林取石球囊導管是哪個科室

來源: 發布時間:2022-08-20

取石球囊的禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥∶ 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥,潰瘍者; 5、對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物過敏者禁忌使用。 介紹: 取石球囊用于膽道內取石,包括泥沙樣結石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余碎石; 采用三腔、雙腔設計,滿足不同手術需求; 一種球囊多種直徑,滿足不同病人需求; 漸細的導管設計,提高了對括約肌部位的插入性; 球囊兩端的顯影標志,在X線下清晰可見,方便定位。取石球囊取石的藥店是球囊要與膽管直徑保持一致,減少球囊與膽管壁之間的縫隙,防止球囊逃逸。吉林取石球囊導管是哪個科室

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球囊-取石球囊使用步驟: 1、在內窺鏡或X線監視下,將適配導絲送至結石位置遠端并留置。 2、將縮癟的球囊沿導絲末端緩慢的插到內窺鏡工作通道直至露出內窺鏡遠端。注:可采用生理鹽水沖洗導絲腔,以便于球囊的插入。 3、在球囊插入膽道內之前,應向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據適用情況而定),以驅除腔內空氣。(備注:雙腔不適用) 4、在X線監視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內并放置在結石上方。備注:根據需要,可通過注液腔注射造影劑改善觀察效果。 5、確定好球囊位置后,使二通閥旋鈕處于開啟位置,將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,保持球囊充盈狀態,關閉兩通閥旋鈕,緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6、若在十二指腸中看到球囊,應打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊。 7、重復上述取石過程,一次取出一個結石,直到膽道結石取凈為止。 8、從內窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。重慶醫療器械生產廠家取石球囊取石球囊適用于復雜、難以取出的結石,提高括約肌切開的安全性,對膽道、壺腹及十二指腸括約肌的損傷較小。

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ESBD診療膽總管結石其一次取石成功率及術后早期并發癥發生率與EST相當,平均操作時間及使用機械碎石的機率與EST相比較低,且ESBD術具有保留括約肌生理屏障功能。因此診療膽總管結石具有很高的安全性、有效性。EPBD具有不損傷括約肌部分保留了其生理功能、遠期并發癥發生率低等優點。出對于結石直徑≤10mm的患者EPBD可以作為替代EST的另一種取石方式,與EST相比其出血的風險相對較低。EPBD術可以作為EST術的替代方法,其具有操作相對簡單、方便、能部分保留十二指腸括約肌括約肌的功能,減少遠期并發癥等特點。

按照取石網籃的展開形狀可以將網籃分為鉆石型網籃、橢圓形網籃與螺旋形網籃型網籃三種,鉆石型取石網籃的網取和釋放簡便,網籃間孔隙較大,方便重復取放,適合直徑較大的結石。橢圓形網籃表面光滑,可減少對黏膜的損傷;螺旋形網籃的遠端部分呈網狀,適合取放直徑較小的結石,網籃的形狀保持較好,同時可防止已捕獲的結石脫落。由于螺旋式上行的設計有利于結石進入網籃內,從而使取石成功效率很大程度的提高,一次取凈結石的概率極。取石網籃的導管較為柔韌,能夠順應膽道的解剖,而控制手柄處有注射口,能夠方便造影劑的注射,使得手術過程能夠直觀展現出來。取石球囊囊體具有高彈性,強韌性更好, 不易變形不易破裂,且生物相容性更好,減少人體過敏傷害。

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取石球囊在使用時一般只要括約肌切開后擴張的稍微大于結石直徑,大部分情況下一個取石球囊就可以完成手術了。取石球囊有以下幾個優點:1、少吃線;2、省錢,比較網籃取石后需要取石球囊來清掃剩余細小結石,少用了一個取石網籃;3、避免了結石括約肌口嵌頓導絲不能再進入的情況發生。操作要點:結石拉到括約肌口稍微拉緊的時候大約看到1/3的結石,這時結石可以加力取出;如果一點也看不到結石露頭,盡量不加力。改用碎石、或者更大的取石球囊擴張再取石。取石球囊由球囊、顯影標記、導管、聯接件、導管座、二通閥、球囊保護套等組成,另有配件充氣筒。寧夏一次性取石球囊價錢

取石球囊擁有充氣后可以緊貼膽管壁的特性,可以保證球囊能夠取出其下方的所有結石。吉林取石球囊導管是哪個科室

取石球囊擴張建立取石通道,應根據膽總管直徑和結石大小來選擇球囊的直徑。球囊直徑與膽總管直徑應基本一致或略小于膽總管直徑,但若結石寬直徑小于膽管直徑,則所選球囊直徑應與結石大徑相當。注意括約肌旁憩室的病例擴張后易發生穿孔,球囊直徑應相應小一些,擴張時應隨時觀察括約肌周圍情況,防止發生穿孔。如遇到結石較大且堅硬時,碎石不成功,應盡量反復活動網籃,讓結石從網籃內脫出,退出網籃;經反復努力結石仍不能從網籃脫出者,千萬不能盲目向外牽拉網籃,以免引起出血和穿孔。正確的做法是從體外剪斷取石網籃主干,退出十二指腸鏡,立即轉外科行手術診療。吉林取石球囊導管是哪個科室

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